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기관내삽관(intubation)

저작시기 2010.05 |등록일 2010.05.02 | 최종수정일 2015.02.17 한글파일한글 (hwp) | 3페이지 | 가격 1,000원

소개글

간단하게 정리된 워드클래스용 자료입니다.

목차

1. 적응증
2. 준비물품
3. 시술 단계 및 간호
3. 합병증

본문내용

1. 적응증
1) mouth to mouth, mouth to mask, bag-valve-mask등 일반적인 방법으로는 무의식 환자를 환기시킬 수 없을 때
2) 환자가 기도를 유지할 능력이 없을 때(coma, areflexia, cardiac arrest)
3) 기계적 환기가 요구되는 경우
4) 전신마취를 요하는 경우


3) 시술단계
① 관삽입 전 입과 인두를 흡인한다.
② 오른손으로 finger cross technique을 이용해 입은 연다.
③ 왼손에 후두경을 들고 blade를 입의 오른쪽으로 넣어 혀를 왼쪽으로 민다. Blade를 가운데로 움직이면서 혀의 base쪽으로 진행시킨다. 동시에 오른 쪽 index finger를 이용해 아랫 입술이 blade에 끼이지 않도록 한다. 후두경을 부드럽게 다루어서 입술과 이에 힘이 가해 지지 않도록 주의한다.
④ Curved blade를 사용할 때에는 blade의 끝이 vallecula까지 가도록 넣는다.
⑤ Straight blade는 후두개 밑으로 blade를 넣는다. 성문 입구(glotic opening)가 보이도록 handle을 위쪽으로 당긴다.
⑥ 관을 입의 오른쪽을 통해 직접적으로 성대를 지나 밀어 넣는다. 이 때 stylet을 제거한다. Cuff의 proximal end가 성대수준에서 보이면 관을 1-2.5cm 더 밀어 넣는다. 이때 끝은 성대와 carina 중간에 위치하게 된다. 이 곳에 위치해야 목을 굴곡, 신전해도 관이 빠지거나 주기관지로 들어가는 일이 없어진다. 이 과정은
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