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손 마사지가 수술 전 환자의 불안과 수면양상에 미치는 효과-논문연구계획서

저작시기 2006.05 |등록일 2010.04.29 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,000원

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목차

I. 서론

1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적
3. 연구의 가설
4. 용어의 정의

II. 문헌고찰

1. 수술환자의 불안
2. 손 마사지

III. 연구방법

1. 연구설계
2. 연구대상
3. 연구도구
4. 자료수집방법
5. 자료분석 방법
6. 연구의 제한점

IV. 연구결과의 기대효과 및 활용

V. 연구진행 예정 개요

VI. 참고문헌

본문내용

I. 서론

1. 연구의 필요성
수술은 인생에 있어서 누구나 한번쯤 경험할 수 있는 과정이며, 수술의 대소를 막론하고 언제나
생명의 위험이 뒤따르며, 수술은 사전 계획의 여부에 관계없이 외부에서 침습하는 치료 방식으로 불안감, 미지의 경험, 마취 후 의식 소실에 대한 두려움, 죽음, 마취에서 깨어날 때 불편감, 동통과 신체상의 변화를 일으켜 대상자에게 커다란 스트레스의 요인이 된다(김미숙, 2004). 환자의 이러한 심리적 불안감은 질병 경과 및 예후에 상당한 영향을 미친다(이혜원, 1990).
수술을 받게 되는 환자는 심한 스트레스로 교감 신경계가 흥분되어 노어에피네프린과 에피네프린 분비가 증가되며 심박출량 증가, 혈당 증가, 기관지 확장, 말초혈관 수축, 혈압상승, 피부창백 등의 생리적 반응이 나타난다(김옥지,2005).
이러한 수술 환자의 불안 감소에 대한 간호중재 방법은 지지적 접촉(오현경, 2003), 향기요법(김옥지, 2005; 오영희, 2002), 손마사지(한지은, 2004; 이선희, 2001 : 조경숙, 1998), 음악요법(박성희, 2000; 김미숙, 2004) 등이 있으며, 이들 선행 연구들은 불안 감소에 효과가 있어 임상에서 많이 사용되고 있다.
이중 마사지는 손, 팔, 등 혹은 전신에 적용할 수 있는데, 특히 손은 접근이 용이하고, 대뇌의 감각부위를 가장 넓게 차지하며, 이해와 공감을 전달하기 위해 가장 많이 사용하는 신체부위이므로 짧은 시간에 비 침습적으로 환자를 이완시킬 뿐만 아니라, 배우기가 쉬워 실무에 매우 유용한 간호중재라고 할 수 있다(박미성과 서문자, 1995 ; 조경숙, 1999).
수술환자의 불안은 환자의 수술 후 회복과 전신 안녕감에 매우 중요하며 수술 전 불안이 낮을수록 수술 후 회복이 촉진 된다는 주장과 함께 불안에 대한 간호 중재의 필요성이 강조되어 왔지만, 정서적 측면에서의 간호중재는 현실적으로 이루어지지 못하고 있는 실정이다(김옥지, 2005).
이에 본 연구에서는 수술 전 불안을 호소하는 대상자에게 손 마사지를 제공하여, 손 마사지가 수술 전 불안에 미치는 효과를 확인함으로써, 수술 전 불안에 대한 효과적인 간호중재 방안으로 임상에 적극 활용하고자 함이다.



4. 자료수집방법
본 연구의 자료 수집 절차는 아래와 같다.
1) 연구자의 훈련
본 연구자는 손 마사지를 정확하게 시행하기 위해 Snyder(1995)가 개발하고 조경숙(1998)이 번안한 프로토콜을 수정 보완하여 일반외과 병동 간호사 5인에게 손 마사지를 10분 시행하여 강도나 시간에 대한 피드백을 받았다. 현재 발마사지를 간호중재로 활용하고 있는 병동 수간호사 1인에게 검증을 받았으며, 항암화학요법을 받는 암환자들을 대상으로 수차례 손 마사지 실습을 하였다. 또한 본 연구자는 대학교 3학년 재학 당시 아로마테라피 마사지 교양 과목을 이수받았다.
2) 예비조사
본 연구에서 전신마취 하에 수술이 예정된 환자 2명을 선정하여 수술 전날 손 마사지를 시행하여, 시각적 상사 척도로 측정된 불안점수가 효과적으로 감소하는 지 확인한다.
3) 사전조사
수술 전날 오후 8시경 본 연구자는 대상자를 방문하여 연구의 목적을 설명하고 참여하기를 동의한 자에게 자료를 수집 할 것이다. 다인실이 대상자에게 주는 영향을 최소화하기 위해 자료수집은 일반외과 병동 처치실에서 이루어진다. 자료수집 내용으로는 실험군과 대조군에게 질문지를 통해 기질불안, 상태불안, VAS 불안 및 일반적 특성을 조사하고, 5~10분 앙와위로 안정을 취하게 한 뒤, 좌측 상완 동맥에서

참고 자료

김미숙(2004). 음악 간호중재요법이 부분마취 수술환자의 불안에 미치는 효과. 고신대 대학원 석사학위논문
김옥지(2005). 향기흡입법이 수술환자의 불안에 미치는 효과. 중앙대 사회개발 대학원 석사학위논문
오현경(2003). 손마사지와 손잡아주기가 국소마취 수술환자의 불안에 미치는 영향. 계명대학교 교육대학원 석사학위논문
오영희, 정향미(2002). 향기흡입법이 자궁적출술 환자의 수술전 불안에 미치는 효과. 재활간호학회지 제5권 1호
박미성, 서문자(1995). 손 마사지가 방사선 요법을 받는 암 환자의 불안에 미치는 영향. 대한간호학회지 25(2) : 316-329
강두희(1992). 생리학. 개정4판, 서울 : 신광출판사
정향미(2000). 아동을 위한 한국적 간호중재 개발 I : 마사지 중재연구의 동향. 한국모자보건학회지 4(1) : 55-70
조경숙(1999). 손 마사지 프로그램이 국소마취 백내장 수술 환자의 불안에 미치는 효과. 가톨릭대학교 대학원 박사학위논문
한지은(2004). 급성 림프구성 백혈병 환아의 대량 항암화학요법시 손마사지가 오심, 구토 및 불안에 미치는 효과. 가톨릭대학교 대학원 석사학위논문
김정미(1999). 손마사지가 자궁절제술 환자의 수술 직전 불안에 미치는 효과. 고신대학교 대학원 석사학위논문
Snyder M(1993). Independent Nursing intervention. A ley Med Pub
정은숙(2002). 향기흡입이 항암 화학요법 환자의 오심, 구토와 식욕부진에 미치는 효과. 계명대학교 대학원 석사학위논문
최영희(2003). 내관지압과 고려수지요법이 항암 화학요법 환자의 오심, 구토 및 식욕부진에 미치는 효과. 계명대학교 석사학위논문
홍수연(2004). 손 마사지가 항암화학요법을 받는 암 환자의 신체 증상과 불안 및 면역세포에 미치는 효과. 가톨릭대학교 대학원 석사학위논문
이신애(2002). 수술환자 불안완화 간호중재 효과의 메타분석. 고려대학교 대학원 석사학위논문

Snyder M, Egan C, Kenneth R. Burn. Efficiency of hand massage in decreasing agitaion behavior associated with care activities in person with dementia. Geriatic Nursing 1995 ; March/April : 60-63.

Snyder M. Independent Nursing intervention. A ley Med Pub. 1993.
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