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화학요법 부작용에 대한 간호진단

저작시기 2010.04 |등록일 2010.04.29 한글파일한글 (hwp) | 4페이지 | 가격 300원

소개글

화학요법 부작용에 대한 간호진단

목차

위장관계
피부계
조혈계
비뇨기계
간장계
생식기계
신경계
심폐계
감각계

본문내용

위장관계
오심구토와 관련된 영양결핍
1. 오심구토의 정도와 영양상태에 미치는 여향을 사정한다.
2. 섭생법에 대한 설명을 한다.

식욕부진과 관련된 영양결핍
1. 기호에 맞도록 식습관을 결정한다.
2. 개인의 영양상태를 유지증진시킨다.

이미각증과 관련된 영양결핍
1. 식욕과 영양에 영향을 줄 수 있는 미각의 변화를 사정한다.
2. 약냄새를 느낀다면 화학요법제를 주입할 동안 마른 과자나 EkrEKr한 사탕을 먹도록 한다.

설사와 관련된 신체 수분과 전해질의 결핍
1. 탈수와 전해질 불균형 증상과 증후를 관찰한다.
2. 체중과 섭취량/배설량을 매일 기록한다.

설사와 관련된 불편감
1. 항문주위의 피부자극 상태를 사정한다.
2. 항문 주위의 피부를 청결하게 유지하고 안위도모를 위하여 좌욕을 권장한다.

설사와 관련된 배변이상
1. 배설형태를 사정한다.
2. 저잔류 식이가 도움이 된다는 것을 아리고 섭취하도록 한다.

변비와 관련된 배변이상
1. 배설의 유형을 사정하고 식이를 평가하며 철분제제의 사용여부를 알아본다.
2. 금기 사항이 아니라면 섬유질과 수분 섭취를 증가시키고 배설물의 색, 경도, 시간을 기록한다.
피부계
불편감, 피부염과 관련된 통증
1. 주사부위에 피부색의 변화를 관찰한다.
2. 필요하다면 보습작용이 있는 로션으로 피부간호를 해준다.

불편감, 구내염과 관련된 통증
1. 최소한 1일 2회 구강내를 관찰하고, 진통제의 필요성을 사정한다.
2. 매 2~3시간 마다 구강간호를 한다. 따뜻한 소금물로 함수한다.

안위의 변화, 항문주위의 외음부 궤양과 관련된 통증
1. 질, 항문의 입구를 사정한다.
2. 합성섬유보다는 면으로 된 옷을 입도록 권하며 바셀린이나 윤활연고, 보습작용이 있는 크림을 사용하고 처방된 국소마취제를 사용한다.

탈모증과 관련되 자아개념손상
1. 탈모증에 대한 환자의 이해정도를 사정한다.
2. 탈모전 탈모증에 대한 정보를 제공하며 머리는 곧 다시 자란다는 확신을 준다.

피부색소 침착과 관련된 자아개념 손상
1. 피부색소 침착에 대한 이해도를 사정한다.
2. 피부색소 침착이 일이적인 것을 알리고 햇볕에 노출되지 않도록 하며 자신의 감정을 표현하도록 도와준다.

손톱변화와 관련된 자아개념 ts상
1. 손톱 변화에 대한 개인의 이해를 사정한다.
2. 항암제 사용이 중지되면 정상적인 새로운 손톱이 자란다고 안심시킨다.
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