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위장관튜브 영양

저작시기 2008.08 |등록일 2010.04.17 한글파일한글 (hwp) | 6페이지 | 가격 700원

소개글

위장관튜브에 관한 모든것

목차

위장관튜브 영양 (L-tube feeding)
흡인 (SUCTION)
무의식 환자 간호

본문내용

목 적 - 위관을 통하여 대상자에게 적절한 영양분을 공급하기 위함.
- 다량 혹은 소량의 영양소 결핍의 예방과 치료,
영양 전달 방법과 관련된 합병증의 예방,
환자들의 상태 개선, 나아가 질병의 회복을 위해 한다.
- 입으로 음식물을 먹을 수 없거나 삼키는 기능이 저하된 환자는
위관을 통하여 음식물과 약물을 주입하게 된다.

종류 - 깔때기나 주사기 사용, feeding bag 이용

간호
1. 물품을 준비해서 대상자에게 간다.
2. 대상자에게 위관영양에 대한 절차를 설명한다.
3. 환자의 상태가 허락하면 45° 정도 앉은 자세를 취하고, 보릿차물(15~30cc)→
처방난 용액→보릿차물(30~60cc)의 순으로 공급한다.
공급 후 30분~1시간은 같은 자세를 취해준다.
※ 주입 전 residual volume을 체크해서 성인인 경우 125cc 이상이 나오거나, 소아인 경우 주입한 양의 1/2이상이 나오면 의사에게 알려 계속 주입 여부를 확인한다.
4. 손을 씻는다.
5. 위관의 위치를 확인한다.
① 주사기로 위 내용물을 흡인해 본다.
- 이론적 근거 : 초록색이거나 노란색 분비액이 나와야 한다.
② pH테스트 종이에 위 내용물을 떨어뜨려 측정한다.
- 이론적 근거 : 위액은 pH가 1~4이고 장액은 5~7이며, 늑막액은 7~8이다.
③ 대상자의 왼쪽 상복부 사분원에 청진기를 대고 위관을 통해 공기를 10 ~ 20ml 주입하면서 가글 소리를 들어본다.
- 이론적 근거 : 식도나 폐로부터 가글음이 들리면 주의하고 튜브가 공장이나 십이지장에 있으면 매우 부드럽게 들린다.
6. 잔유량을 확인하기 위해 위 내용물을 흡인해 본 후 다시 위로 집어넣는다.
- 이론적 근거 : 잔유량이 100ml이상이면 의사에게 알린다. 체액과 전해질의 손실을 막기 위함이다.
㉠ 구토, 위팽만, 설사 ,오심, fever, 기침, 갈증, 변비 등의 증상이 있을 시에는 의사에게 알린다.
㉡ 구강점막의 건조와 갈라짐을 막기 위해 구강간호를 실시한다.
㉢ 위관영양을 위해 장기적으로 관을 삽입하고 있는 경우 2주일마다 교환하도록 한다, 교환시 삽입 위치를 바꾸어 주도록 한다.
㉣ 삽입되어 있는 피부 주위에 피부 손상이 있는지 주의 깊게 관찰한다.
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