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성인외과 뇌종양 케이스

저작시기 2009.11 |등록일 2010.04.16 한글파일한글 (hwp) | 5페이지 | 가격 800원

소개글

성인외과 실습 나가서 뇌종양 케스이스 한 내용입니다.

목차

1.문헌고찰
2.history
3.신체검진
4.환자상태
5.환자가 받은 검사
6.치료 및 투약
7.간호과정

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1)뇌종양의 정의
뇌종양은 전신 암의 합병증으로 두개강 내 종양 중 가장 흔한 종류 중의 하나이며 최근 발생 빈도가 증가하고 있다. 신체 각 부위의 암이 진단된 후에 뇌 전이가 발생하는 경우와 암 병력 없이 뇌병변을 가지는 경우에도 약 15%는 전이성 뇌종양으로 확인된다.
다른 암이 있는 환자가 천막상부 한 군데에 단발성 병변이 있는 경우 90% 정도가 전이성 뇌종양이며, 여러 부위에 다발성 뇌 병변이 있는 경우에도 전이성 뇌종양을 먼저 생각해야 한다.
뇌종양 세포는 대부분 혈류를 통해서 중추신경계에 도달하며, 대부분 회질 및 백질의 경계부에 종양이 발생하게 된다. 뼈나 경막 등을 침범 후에 중추신경계로 도달하기도 한다.
2)뇌종양의 원인
폐,유방, 피부, 신장, 소화기 계통의 암과 융모 상피암 등이 약 95%를 차지하고 있다. 이 중 폐암이 가장 흔하여 약 50% 이상을 차지하지만, 원인이 되는 암의 발생 장소를 찾지 못하는 경우도 있다.
3)뇌종양의 증상
증상의 발생은 크게 두개강 내압의 항진과, 신경세포 일부분의 자극이나 파괴에 의해 나타나는 증상으로 나눌 수 있다. 두개강 내압이 올라가는 경우에는 오심, 구토, 두통 등이 있을 수 있으며, 신경세포의 자극이나 파괴에 의해서는 간질 발작과 해당 부위에 따른 신경학적 장애를 유발할 수도 있다.
전이성 뇌종양의 증상은 대부분



Ⅶ.간호과정
1)S:
O:수술명 Retromastoid approach for removal of tumor.
A: General 마취와 관련된 부적절한 호흡
P: 적절한 호흡양상을 보일 것이다. 대상자는 호흡곤란을 호소하지 않을 것이다.
-적절한 양의 수분섭취를 격려한다.
-매 1~2시간마다 기침하고 심호흡하도록 격려한다(객담 배출 위함).
-매 2시간마다 체위 변경을 한다.
2)S
O: 수술명 Retromastoid approach for removal of tumor.
A: 수술부위와 관련된 감염의 위험성
P: 감염징후가 관찰되지 않을 것이다. (post op care)
-대상자를 대할 때 손을 철저히 씻고 대한다.
-주기적으로 드레싱부위를 관찰한다.
-환자에게 수술부위를 만지지 않도록 교육
3)S:
O:침상안정상태
A:부동자세와 관련된 조직 관류장애
P: 대상자에게서 혈전이 발견되지 않을 것이다.
-·매일 3~4회의 다리 운동을 하도록 격려한다(보호자에게 교육)
-혈전증의 증후를 사정한다.
4)S
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