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성인간호( 간경화 케이스 스터디)

저작시기 2010.04 |등록일 2010.04.11 한글파일한글 (hwp) | 13페이지 | 가격 2,600원

소개글

Ⅰ. 문헌고찰
1. 간
간은 신체에서 오른쪽, 위쪽 복강 내에 위치하고 있는 커다란 장기로서 성인에서는 그 무게가 약 1.5kg이다. 정상적인 간은 육안으로 붉은 색조를 띄고 있으며 표면은 매끈하다. 이러한 간의 모양과 크기는 간에 질병이 발생하게 되면 변하게 된다. 대표적인 예로, 술을 많이 마셔서 간에 기름기가 쌓이게 되면 간의 크기가 커지며 기름기에 의해 노란 색조를 띄게 된다. 반대로, 간경변증이 심해지면 간의 크기가 줄어들고 표면은 울퉁불퉁하게 변한다.

1) 간의 기능
① 담즙 생산
영양소 흡수를 위해 꼭 필요한 물질인 담즙을 만들고 이를 담도를 통해 장으로 배출하는 기능을 한다. 이러한 담즙이 만들어지지 않으면 여러 영양소의 흡수가 되지 않아서 영양결핍이 생기게 된다.
- 간세포에서 생산:500~1000ml/1일
- 이동경로 : Cystic duct → Common bile duct → 십이지장, 췌장 개구부
- 담즙의 기능 : 지방을 유화시키고, Vit. K 합성하며 장내세균이 Vit. K만드는 것을 도와준 다. 지용성 비타민을 흡수한다.
- 담즙의 구성성분 : 빌리루빈, 콜레스테롤, 수분, 전해질, 담즙산염(bile salt)
② 음식물 대사
간은 우리 몸에 있는 여러 가지 영양소들을 적절하게 처리하는 기능. 즉, 탄수화물, 지방, 단백질 등의 대사기능을 한다. 장으로부터 흡수된 음식물들은 우리 몸의 여러 조직에서 사용할 수 있도록 간에서 적절히 변화되게 하며, 여러 조직에서 영양소를 이용하고 남은 노폐물들은 다시 간으로 운반되어 처리되는 것이다. 간에서는 우리 몸에 필요한 몇 가지 영양소들을 보관하는 기능을 한다.
• 탄수화물 대사
혈중 포도당 수치가 높은 경우에 과잉의 포도당은 수동 확산에 의해 간세포로 흡수된다. 이렇게 흡수된 포도당은 당 분해 작용에 의해 에너지를 생산하거나 당원생성과정을 거쳐 당원을 합성한다. 혈중 포도당치가 낮을 때는 간에서 당원의 분해 혹은 아미노산으로부터 당 신생에 의해 포도당을 생성하여 혈액으로 유리시킴으로써 혈중 포도당 수치를 조절하는 중요한 역할을 하게 된다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 간
2. 간경화증 (Liver cirrhosis)

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정

<중 략>

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 간
간은 신체에서 오른쪽, 위쪽 복강 내에 위치하고 있는 커다란 장기로서 성인에서는 그 무게가 약 1.5kg이다. 정상적인 간은 육안으로 붉은 색조를 띄고 있으며 표면은 매끈하다. 이러한 간의 모양과 크기는 간에 질병이 발생하게 되면 변하게 된다. 대표적인 예로, 술을 많이 마셔서 간에 기름기가 쌓이게 되면 간의 크기가 커지며 기름기에 의해 노란 색조를 띄게 된다. 반대로, 간경변증이 심해지면 간의 크기가 줄어들고 표면은 울퉁불퉁하게 변한다.
1) 간의 기능
① 담즙 생산
영양소 흡수를 위해 꼭 필요한 물질인 담즙을 만들고 이를 담도를 통해 장으로 배출하는 기능을 한다. 이러한 담즙이 만들어지지 않으면 여러 영양소의 흡수가 되지 않아서 영양결핍이 생기게 된다.
- 간세포에서 생산:500~1000ml/1일
- 이동경로 : Cystic duct → Common bile duct → 십이지장, 췌장 개구부
- 담즙의 기능 : 지방을 유화시키고, Vit. K 합성하며 장내세균이 Vit. K만드는 것을 도와준 다. 지용성 비타민을 흡수한다.
- 담즙의 구성성분 : 빌리루빈, 콜레스테롤, 수분, 전해질, 담즙산염(bile salt)
② 음식물 대사


5) 진단적 검사
① 간생검
정의
간생검이란 사람이 살아있는 상태에서 간의 조직을 채취해서 그 변화를 직접 현미경등으로 관찰하여 진단을 내리는 방법을 말한다. 간생검에 의한 진단적중률은 80% 이상이어서 가장 확실한 검진법이라고 할 수 있다.
용도
간염이나 간암의 진단, 또는 희귀한 유전질환, 선천성 질환 등의 진단에 이용된다. 또한 간질환의 경과 관찰 및 예후 판정 시에도 사용된다. 간염에서는 현재의 간염이 진행성인지 혹은 비진행성인지 또는 이미 간경화상태로 넘어갔는지 등의 여부를 알아보게 된다.
② 복부초음파검사
정의
복부 초음파 검사란 인체에 무해한 초음파를 이용하여 복부의 장기나 혈관의 질병을 알아내기 위한 검사법을 말한다.
용도
간질환이 의심되는 환자와 황달이나 우측 상복부 통증 등과 같은 췌장, 담도 증상이 있는 환자와 신장의 이상이 의심되는 환자에게 시행된다. 비장, 신장의 형태학적 이상 유무를 확인하기 위해 사용된다. 간에서는 종양이나 간농양을 췌장이나 담도에서는 담석, 담도암, 담관의 확장이나 협착, 췌장암, 췌장의 가성 낭종, 췌장염을
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