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대장 내시경시 주의사항 및 합병증 사례

저작시기 2010.03 |등록일 2010.04.06 한글파일한글 (hwp) | 9페이지 | 가격 2,500원

소개글

대장 내시경시 주의사항 및 합병증 사례

목차

1. 머리말
2. 대장 내시경 시술 과정 및 방법
1) 검사의 목적과 과정에 동의
2) 주의해야 할 음식
3) 금식 및 대장정결제(관장약) 복약
4) 과거력의 확인
5) 진통제 주사
6) 수면(진정)제 주사
7) 진경제(대장의 움직임을 감소) 투약
8) 검사방법
3. 대장내시경 검사 후 합병증 사례
4. 맺음말

본문내용

1. 머리말

대장 내시경은 항문으로 내시경이라는 특수한 카메라를 삽입하여, 대장 내부 및 대장과 인접한 소장의 말단 부위까지를 관찰하는 검사법이다. 최근 사용되는 대부분의 내시경은 유연한 튜브의 끝에 광섬유로 연결된 카메라가 달려 있는 길이 1.3~1.7m의 기구이다. 대장내시경은 특히 대장암과 염증성 장질환의 진단에 매우 중요한 검사이다. 갑작스러운 혈색소(헤모글로빈 hemoglobin)의 감소 등 빈혈의 징후가 있는 경우에는 대변에서 혈색소가 검출되지 않더라도 상부 위장관(위, 식도, 십이지장)내시경과 함께 흔히 대장내시경을 시행한다. 직접 대장의 내부를 보면서 눈으로 진단을 하고, 필요에 따라 지혈을 하거나, 조직 검사 또는 의심스러운 병변을 제거하는 치료적인 목적도 가지고 있다. 최근에는 다양한 기구와 술기를 이용하여 출혈 부위를 지혈하거나, 용종과 점막의 종양을 제거하는 치료 내시경이 확대되고 있다.
그러나 대장내시경 시술시 의사나 환자들의 부주의로 인해 합병증이나 부작용 등이 발생하고 있어 실제 사례를 들어 논의해보고자 한다.

2. 대장 내시경 시술 과정 및 방법

1) 검사의 목적과 과정에 동의
내시경 의사나 간호사가 먼저 검사 전에 검사의 목적과 과정, 가능한 부작용이나 불편 사항에 대하여 구두 서면으로 설명하고, 검사 받는 분의 동의를 구하게 된다. 개인의 특이 체질, 복용하는 약물, 과거 검사의 특이 사항에 관해 담당의 및 간호사에게 상의하도록 한다. 다른 대부분의 검사들과 마찬가지로, 환자가 동의하지 않는 경우에는 검사를 시행할 수 없으나, 환자 본인이 검사 과정을 이해하고 동의할 수 없는 상황(유소아 등)에서는 보호자에게 동의를 요청한다. 검사 도중 필요에 의해 조직 채취를 하거나 시술을 병행할 수 있음을 예상하는 것이 좋다. 내시경실에 있는 안내문과 검사 전 준비사항을 잘 읽고 숙지하는 것이 중요하다.

2) 주의해야 할 음식
검사 1주일 전부터 씨 있는 과일, 검정쌀 등 소화되지 않는 잡곡
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