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NCLEX시험요약정리[비뇨기계]

저작시기 2010.04 |등록일 2010.04.02 | 최종수정일 2016.10.24 한글파일한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 500원

소개글

NCLEX시험(미국간호사면허)을 준비하면서
Renal system 비뇨기계 part 마지막 요약정리입니다.
이것만 외우시면 안되고 공부를 다한 후 시험치기 전에 읽어보시면 머리에 확실히 정리가 되실겁니다.
비뇨기계는 쉬운듯 하면서도 lab수치라던지, 투석, stone등에 따른 식이 등
등 세세하게 외울것들이 있고
막상 문제를 풀거나 조금만 시험이 지나면 헷갈리는 것들을 비교하면서 정리를 했고
시험에 나왔던것, 중요한 것 위주로 작성하였습니다.
많은 도움이 되시길 바랍니다.

목차

Kidney anatomy>
Kidney Function>
진단검사>
Acute renal failure>
Chronic renal failure>
Hemodialysis>
투석의 합병증>
복막투석의 합병증>
Kidney transplantation>
Cystitis-urinary tract infection:UTI>
Pyelonephritis>
Renal calculi>
Renal Calculi Tx>
Epididymitis>
Prostatitis>
Benine prostatic hypertrophy(hyperlpasia)>
Bladder trauma>
Urinary catheterization>

본문내용

<Kidney anatomy>*기능적 단위는 Nephrons, Cr는 사구체에서만 여과(사구체 기능 중요지표)
① Glomeruli사구체:여과 (H2O, Na, K, PO4, Ca, Cl, Mg, Urea, Cr, uric acid, glucose, amino actid)
② Proximal tubules:재흡수, 분비 (H2O, Na, K, Mg, Ca, Cl, HCO3, glucose, amino acid)
③ Loof of Henle: 재흡수 (H2O, Na, K)
④ Distal tubules: 산,염기 (H, Na)
⑤ Collection tubule: 농축 (H2O)
<Kidney Function>:기능알면 질병 거의 해결
① 산, 염기 balance : Lung이 보상못한 산염기 느리지만 완벽히 보상함.(H, HCO3)
② 대사산물 내보냄(단백대사산물 등): 신장기능 망가지면 Bun/Cr상승
③ 수분 전해질 balance: 수분 전해질 불균형 온다-K, P등 못나가고 상승
④ 수용성 약물, 약 대사산물, 박테리아 독성 배출: 간에서1차, 신장에서2차
⑤ Renin 분비(혈압상승물질)
⑥ Erythropoietin 분비(조혈모세포): 골수자극해 RBC생산촉진- 부족시 anemia온다.
⑦ vit D 생산, 활성화 시킨다: 신장기능저하시 Ca흡수 안되어 osteoporosis온다.

<진단검사>
*Lab
Bun:8-25/ Cr:0.6-1.3/ USG:0.015~0.025/ Urine osm:300-1300/ Serum osm:275- 300
(이 lab들 변한다고 꼭 신장기능감소만 의미하는 것은 아님)
*UA: 물, 비누로 회음부닦고, clean(c/s아님) container에 아침첫소변 10~15cc 담는다.
냉장보관하면 요비중 변하므로 바로 lab보냄. 생리때도 알려주고 검사가능.
*Urine C/S: Bacteriostatic solution소독약으로 회음부 닦고
sterile container에 midstream(중간뇨) 3cc받는다.(UA같이하면 UA양만큼~)
(Foley cath일때: 30분 clamp하고, port를 알콜로 닦고, syringe로 3cc sample)

* Creatinine clearance test (Cr:사구체기능)
총 2번 채혈: 검사 시작, 끝에 각각 채혈.
24시간 소변받음. 검사중 물섭취격려(커피, tea, 되도록 약복용 피함)
첫소변 버림->2번째 소변부터 모아서->마지막소변은 add(save)
(시험: 6am~ 소변모으는 중에 2pm모르고 소변버렸다 어떻게? 2pm시작~2pm으로재시작)
보관? (차광병)ice or refrigerated에 보관. 만약 preservative(방부제)있다면 냉장보관안함.
※ Uric acid도 24시간 소변- 방법같다.

참고 자료

사운더스 Q&A
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