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산부인과 케이스스터디

저작시기 2009.04 |등록일 2010.04.01 한글파일한글 (hwp) | 31페이지 | 가격 2,000원

소개글

특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP), 자연분만의 과정에 대해

자세하게 문헌고찰하고 간호과정을 적용한 리포트입니다^^

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정(Nursing Process)

본문내용

1. 연구의 목적
임신 중 혈소판감소증은 전체 임신의 약 10%로 비교적 흔하게 발생하며 원인으로는 임신으로 인한 혈장액의 증가 및 호르몬의 작용, 임신 중 태반 관류에 의한 혈소판 소모 증가 등이 관여한다. 이러한 임신성 혈소판감소증 (gestational thrombocytopenia)이 임신 중 혈소판감소증 원인의 4분의 3정도를 차지한다고 알려져 있으며 혈소판 감소의 정도는 경한 것으로 보고된다. 그 외 임신 중 혈소판 감소를 보이는 경우는 면역성혈소판감소성자반증, 전신홍반성루프스 등을 포함한 면역학적 원인, 파종성혈관내응고, 임신성지방간, 혈전저혈소판혈증자반증, 용혈요독 증후군 등이 동반될 때이다. 이 중 특발성 혈소판감소성자반증 (ITP)은 특징적인 진단 기준이 없어 다른 질환이 배제 된 후에 진단이 가능하다. 임신 중 특발성 혈소판감소성자반증의 발생빈도는 1,000예의 분만 당 1~2예로 보고되었다. 임신성혈소판감소증에서 임신부와 신생아의 합병증이 드문 것에 비해 특발성 혈소판감소성 자반증은 신생아 혈소판 감소증을 일으킬 수 있으며 임신부에서도 임신 중에 다양한 정도의 혈소판 감소와 출혈성 합병증을 야기할 수 있다. 특발성 혈소판감소성 자반증의 병태 생리는 항혈소판 자가항체 (immunoglobulin G, IgG)에 의한 혈소판 파괴로 일어나며 임신 중 발병된 특발성 혈소판감소성 자반증은 IgG 자가 항체가 태반을 통과함으로써 태아의 혈소판 감소에도 영향을 줄 수 있는 것으로 잘 알려져 있다. 본 연구에서는 특발성 혈소판감소성 자반증의 병태생리와 원인, 진단방법, 치료 등을 자세히 알아보고, 특발성 혈소판감소성 자반증대상자의 분만에 대한 전반적인 내용에 연결시켜 적용해보려 한다.

2. 연구 기간 및 방법
날짜: 2009년 3월 30일 - 4월 3일
장소: 서울 건국대병원 산부인과병동(72W)
연구방법: EMR, 환자 관찰, 환자와의 면담

Ⅱ. 문헌고찰

혈소판? 반감기는 약 2주이며, 주된 역할은 상처가 났을 때 가장 먼저 지혈에 관여하는 것

참고 자료

모성·여성건강간호학1(2003년), 신광출판사, 하영수 외 7명
모성·여성건강간호학1(2005년), 현문사, 유은광
‘특발성혈소판감소성자반증이 합병된 임신에서 임신부와 신생아의 예후’(2007), 대한산부인과학회지 50권 7호 시작쪽수 961p, 전체쪽수 8p, 김종화 외 7명
‘임신이 면역성 혈소판감소자반증에 미치는 영향과 예후’(2006년), 대한주산의학회지 17권 4호 시작쪽수 397p, 전체쪽수 8p, 신종철 외 7명
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