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OBGY 케이스 (c-sec)

저작시기 2009.09 |등록일 2010.03.31 한글파일한글 (hwp) | 20페이지 | 가격 1,500원

소개글

산부인과 병동 실습 case입니다.
케이스 내용은 C/sec이며 간호 진단 2개 포함되어 있구요, 병동실습하면서 꼭 필요한 진단이라고 생각합니다.
여러분에게도 많은 도움이 될거라 생각합니다.

목차

Ⅰ. 서론
① 제왕절개
1. 정의
2. 원인
3. 5대 제왕절개(c/sec)의 적응증
4. 제왕절개(c/sec)의 장.단점
5. 제왕절개(c/sec)의 종류
6. 제왕절개 수술 전 후 간호

② 둔위
1. 둔위태위란 ?
2. 둔위태위의 진단법
3. 둔위의 종류
4. 둔위태위시 주의할 점
5. 둔위태위의 교정법
6. 둔위태위시 교정자세

본문내용

Ⅰ. 서론
① 제왕절개
1. 정의
제왕절개 수술(Cesarean section)은 질강분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 제왕절개의 기본 목적은 모성과 태아의 생명을 보존하고 안녕을 도모하기 위함이지만 여전히 태아와 모성의 사망률과 이환율의 위험률은 질식 분만에 비해 2배 이상이다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은
고위험 원인이 있을 때이다.
2. 원인
▶ 모체측 원인
- 협 골반으로 태아의 머리보다 pelvic 크기가 작을 때 ( 아두골반 불균형)
- 35세 이상의 노령 초산모
- 출산 12시간 전에 양수가 터져 아이의 감염이 우려되는 때
- 출산 전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나올 때
- 태아을 밀어내는 자궁의 힘이 약할 때
- 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우
- 기존에 c/sec



6. 투여 약물
(1) Oxytocin(자궁 수축제)
효능/효과
자궁세포의 Na+의 투과도를 증가시켜 수축성 근섬유의 수를 증가시키고 자 궁수축을 일으킨다.
Oxytocin에 대한 자궁의 과민성은 임신 중에 점차로 증가하여 분만 전에 가 장 예민하다.
호르몬 작용으로서는 여포호르몬의 영향 밑에 있는 자궁의 민무늬근을 수축 시키고 젖의 분비를 촉진(그러나 황체 호르몬의 작용을 받는 자궁에는 전혀 작용하지 않는다.)
적응증
분만유도(출산 시에 진통을 일으킴)
분만 1, 2기에 자궁수축 촉진
용법용량
분만유도 및 진통미약 (점적정주법)
옥시토신으로서 보통 5 ~ 10단위를 5% 포도당액(500ml)등에 혼합하여,
점적 속도를 매분당 1 ~ 2밀리단위로부터 시작하여 진통이 나타나는
상황 및 태아심박 등을 관찰하면서 적의 증감한다. 점적속도는
매분당 20밀리단위를 초과하지 말 것.
분만후 출혈, 이완성 자궁출혈, 자궁퇴축부전, 유산, 인공임신중절
- 점적정주법
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