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중환자실 sigmoid cancer case

저작시기 2010.03 |등록일 2010.03.30 한글파일한글 (hwp) | 18페이지 | 가격 1,000원

소개글

▣ 간호진단

1. 수술과 관련된 통증
2. 수술과 관련된 체액 불균형
3. 침습된 시술과 관련된 감염 위험성
4. 질병 예후와 관련된 불안
5. 부동과 관련된 피부손상 위험성
6. 수술 후 금식과 관련된 잠재적 영양 결핍의 위험성

목차

간호력
병태생리
flow chart
약/기구
간호진단/계획

본문내용

▣ 질병에 관한 문헌고찰
-병태생리 : 악성종양의 대부분이(최소한 50%) 직장에서 발생하며 나머지 20~30%는 S자 결장과 하행결장에서 발생한다. 그 외로는 횡행결장과 상행결장에서 발생하며 상행결장의 발생률이 횡행결장에서의 발생률에 비해 2배정도 높다. 대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지며 장벽을 침윤하기 시작한다.
대장암의 전이 방법은 장벽을 통한 직접전이, 경복막전이, 림프절을 통한 전이, 혈관을 통한 전이가 있다.
(1)장벽을 통한 직접 전이
장벽을 통해서 암세포가 퍼지는데 직장암이 커져서 직장둘레의 4등분을 차지하는 데는 6개월 정도 걸린다. 완전한 윤상형으로 직장을 막는데는 2년 정도 걸린다. 직장암은 상부로는 잘 퍼지나 하부로는 2.5cm정도만 퍼진다. 직장암이 장벽을 뚫으면 남자에서는 방광 전립선, 정낭, 여자에서는 질후벽과 자궁경부에 암이 침범한다.
(2) 경복막 전파
처음에는 암이 생긴 주위에만 국한되나



▣ 간호진단 및 간호중재
1. 수술과 관련된 통증
2. 수술과 관련된 체액 불균형
3. 침습된 시술과 관련된 감염 위험성
4. 질병 예후와 관련된 불안
5. 부동과 관련된 피부손상 위험성
6. 수술 후 금식과 관련된 잠재적 영양 결핍의 위험성
간호진단
목적 및 평가기준
간호중재 계획
이론적 근거
평가
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