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간호과

저작시기 2009.08 |등록일 2010.03.30 한글파일한글 (hwp) | 9페이지 | 가격 1,000원

소개글

자궁내막증식증에 관한 문헌고찰. 검사 . 약

목차

문헌고찰
건강사정
진단검사

간호진단

본문내용

Ⅰ.문헌고찰

◈ 정의
: 자궁내막 자체가 비정상적으로 많이 증식하는 질환으로, 월경불순이 있는 여성에서 많이
발생하며 황체 호르몬의 길항작용 없이 지속적인 난포호르몬의 자극시 증식기 자궁내막에서 발생하여 정상적인 증식기 자궁내막보다 기질에 대한 선의 비율이 증가한다.


◈ 원인
1. 기전
: 황체호르몬의 길항작용 없이 난포호르몬이 자궁내막을 지속적으로 자극하여 발생한다.
1) 가임여성의 경우 : 무배란 주기 때 황체가 형성되지 않아 황체호르몬의 길항작용없이 난포호르몬의 지속적인 자극으로 자궁내막이 과도하게 증식한다.
 난포하나가 자랄 경우 → 난포낭종으로 표현됨
 여러개가 자랄 경우 → Polycystic ovarian syndrome과 비슷한 양상
2) 폐경후 여성의 경우 : 난포호르몬이 지속적으로 자극할 경우 발생한다.
 난포호르몬의 생산은 난소가 아니라 부신의 안드로스텐디온(androstenedione)이 말초조직(특히 지방조직)에서 estrone(E₁)으로 전환되어 발생
 비만여성에서는 이러한 현상도 두드러져 estrone 혈중농도가 증가되어 있음
 폐경후 여성의 난소문세포에서도 적은양의 testosterone이 생산되나 난포호르몬 생산에는 크게 영향을 미치지 않음

2. 원인
: 월경이 되지 않아 자궁내막이 떨어지지 않고 계속 자라기 때문에 자궁내막이 두꺼워지고 에스트로겐이 비정상적으로 오랫동안 증가됨으로서 생긴다.
 Androstenedione의 대사에 변화가 있을 경우 : 비만. 당뇨병, 고혈압, 간질환
 난포호르몬을 분비하는 질환이 있을 경우 : 과립막세포종, 난포막세포종, 부신피질증 식증, 다낭성난소질환




5. 투여약물
수술 전
Sodium Chloride 0.9%
- 체액 및 전해질 보충
Pancron
- 효능 : 소화장애 . 만성위장염. 공기연하증 . 복부 팽만감. 가스제거에 효능
- 용법/ 용량 : 1회 1~2정. 1일 3회
- 금기 : 7세 미만의 유/소아
Fleet phospho sode
- 효능 : 염류성 하제로서 , 장세정, 외과 수술시, X-ray 조사 및 내시경 검사의 장세척
- 용법 / 용량 : 변비 시 하제(12세 이상~성인-20ml)
(10세 ~ 12세 - 10ml)
(5세 ~ 10세 - 5ml
물에 희석하여 복용)
장세정( 성인 45ml - 물에 희석하여 복용)
- 부작용 : 거대결장이나 선청성 심질환 환자는 과염 류탈수가 발생할 수 있음
- 금기 : 5세 이하. 선천성 거대결장증. 울혈성 심부 전증 환자
- 주의사항 : 오심. 구토. 복통이 있으면 의사 지시없 이 사용금함. 염분사용에 제약을 받거 나. 신질환이 있으면 의사의 지시없이 사용금함.
수술 후
Proben
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