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와파린 복용환자의 수술후 간호

저작시기 2009.11 |등록일 2010.03.30 한글파일한글 (hwp) | 12페이지 | 가격 1,000원

소개글

A+ 점수 받은 레포트입니다^^

목차

1) 사정
3)신체검진
5) 환자의 전반적인 치료계획
2)간호진단

#1. 혈전용해제:와파린 치료 효과와 관련된 신체(출혈)손상 위험성
#2. 혈전용해제 사용과 관련된 불이행
#3. 외과적 절개로 인한 2차적병원감염과 관련된 감염위험성

본문내용

1) 사정

(1) 개인력

★성 별 : 여
★나 이 : 60
★이 름 : 심◯◯
★직 업 : 주부
★종 교 : 무교
★혈 액 형 : 에이형
★흡연 및 음주 : 무
★학 력 : 고졸
★자 녀 : 1남 2녀
식습관 : 규칙적으로 식사를 함.

(2) 건강력

(1) 현병력 : 05년 서울 아산에서 MVR 시행후 Chilling, fever, arrytimia 증상 있어
심장내과 경유하여 복부 초음파상 perforated appenditis 소견보여
일반외과로 전과되어 응급으로 ileocecostomy(회장맹장 문합술)시행함.
수술후 심장질환있어 중환자실에서 4일정도 care후에 일반병동으로 전 실함 .
일반외과적으로 특별한 문제없어 와파린 재사용위해 심장내과 의뢰후에 현 재 심장내과로 전과되어 와파린 조절중임. 남편이 매일 간호하며, 일주일에 3번정도 교대로 자녀가 방문함.


* 당시 활력증후
★ 혈압 : 110/80mm Hg
★ 체온 : 37.6도
★ 호흡 : 24회
★ 맥박 : 80회


(2) 과거력 : 05년 서울아산병원에서 MVR(Mitral valve replacement)시행후
와파린5mg 복용중임

(3) 가족력 : 없음
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