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결핵성 척주염 간호과정 레포트

저작시기 2008.01 |등록일 2010.03.29 한글파일한글 (hwp) | 15페이지 | 가격 2,500원

소개글

결핵성 척주염에 관한 간호과정(약물이름, 간호력, 검사소견 등)

목차

★ 연구의 필요성 및 목적
★ 문헌 고찰 <결핵성 척추염>
★ 연구 기간 및 방법
★ 간호과정
★ 실습 후 소감

본문내용

★ 연구의 필요성 및 목적
척추의 결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생되는 골관절의 만성 염증성 질환이다. 대부분 폐 또는 임파절 등 다른 장기의 결핵으로부터 결핵균이 혈류를 통해 이동하여 발생 된다. 20년 전까지만 해도 척추의 결핵은 우리나라에서 많은 발생 빈도를 보였으나, 오늘날 새로운 항 결핵제의 개발, 생활 여건의 향상, 예방 대책의 발달로 발생 빈도와 사망률이 현저히 감소되었다. 그러나 아직 후진국과 개발 도상국에서는 결핵 발생 빈도가 적지 않다. 결핵균은 항산성 간균 (acid-fast bacillus)으로서 인형(human type)결핵균이 골관절 결핵의 대부분을 차지하나 비전형성 마이코박테리아의 감염도 늘어나고 있다. 우리나라는 다른 선진국에 비해 결핵환자가 많은 편이다. 대부분 폐렴에 걸리면 결핵을 의심하는 것도 그 이유이다. 전세계적으로 감소추세였으나, 후천성 면역결핍증의 만연으로 특히 선진국에서 다시 증가하는 경향을 보이고 있다.
처음에 결핵은 폐에만 발생하는 줄 알았다. 오히려 그것이 나의 고정관념이었고 결핵의 호발부위는 다양하다는 것을 이번 ○○대병원 내과62병동의 실습으로 인해 깨닫게 된 것 같다.
결핵균은 산소를 좋아한다. 그렇기 때문에 산소가 많은 폐에 많이 발생하게 되어 결핵은 폐에만 생기는 병으로 인식하게 되었나보다. 이번 계기를 통해 결핵에 대해 전문 지식을 쌓고 나아가 결핵환자에게 적절하고 최상의 간호를 시행할 수 있도록 연구주제로 삼게 되었다.

★ 문헌 고찰 <결핵성 척추염>
■ 동의어 :
결핵성 척추염, Tuberculosis of spine, Tuberculous spondylitis, Pott’s disease
■ 정 의 :
일명 Pott씨 병이라고 불리며, 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생되는 척추의 만성 염증성 질환입니다.
대부분 폐 또는 임파절 등 다른 장기의 결핵으로부터 결핵균이 혈류를 통해 이동하여 발생하며 폐외 결핵(Extrapulmonary tuberculosis)이 전체 결핵의 10~15%정도를 차지하고 이 중 10% 정도가 골관절의 결핵이며 골관절 결핵의 50~60%가 척추결핵입니다.
■ 증 상 :
보통은 서서히 발병하는 특징을 보이는데, 식욕 부진, 체중 감소, 미열, 피로감, 의욕 감퇴 등의 전신적 증상을 보입니다. 병변 부위는 누르면 통증이 있으며 동통과 근육의 긴장으로 척추 운동제한이 나타나고 척추 강직 소견이 나타납니다. 병변이 진행하면서 척추 변형 특히 척추 후만 변형이 유발되고 부위에 따른 농양이 형성됩니다. 요추 결핵에서는 장요근을 따라 장요근 또는 장골 와 농양 형성을 하여 피하로 촉지할 수도 있습니다.
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