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흉부외과 간호사정

저작시기 2009.04 |등록일 2010.03.24 한글파일한글 (hwp) | 2페이지 | 가격 500원

소개글

신체적 특성과 관련된 낙상의 위험성
질병과 관련된 통증

목차

Progress Note 1
Progress Note 2

본문내용

진단적 계획
- 개인적인 특성 및 위험요인을 사정한다.
◎ 치료적 계획
- 자기 전 수분 섭취를 제한한다.
- 야간에 침상 등이나 바닥 등을 켜둔다.
- 호출기 이용방법을 설명하고 손이 닿는 곳에 배치한다.
- 병실바닥 물기제거와 전선줄이나 물건에 넘어지지 않게 정리한다.
◎ 교육적 계획
- 스스로 활동하기 힘든 경우 보호자와 함께 움직이도록 교육한다.
- 필요시 낙상 안내문을 주면서 환자와 보호자에게 교육한다.
- side rail 작동법을 교육하고 침상에 있을 때는 난간을 올려두도록 교육한다.
- 절단 부위 및 절단 정도를 사정함.
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