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수술주기간호

저작시기 2009.11 |등록일 2010.02.26 한글파일한글 (hwp) | 6페이지 | 가격 1,800원

소개글

수술주기에 있어서
1.수술 유형
(1)수술목적 정도에 따른 분류
(2)수술 위험 정도에 따른 수술
(3)긴급성에 따른 수술
2. 수술주기 단계
-수술전(preoperative), 수술중(intraoperative), 수술후(postoperative)단계 포함
(1)수술전(preoperative)
(2)수술중(intraoperative)
(3)수술후(postoperative)
으로 나눠서 상세히 다뤄봤습니다.
많은 도움이 되실테니 많은참고 부탁드립니다.

목차

1.수술 유형
(1)수술목적 정도에 따른 분류
(2)수술 위험 정도에 따른 수술
(3)긴급성에 따른 수술
2. 수술주기 단계
-수술전(preoperative), 수술중(intraoperative), 수술후(postoperative)단계 포함
(1)수술전(preoperative)
(2)수술중(intraoperative)
(3)수술후(postoperative)

본문내용

2. 수술주기 단계
-수술전(preoperative), 수술중(intraoperative), 수술후(postoperative)단계 포함
(1)수술전(preoperative)
-수술을 하기로 결정한 때부터 시작해 대상자가 수술실 침대로 옮겨질 때까지
-간호활동: 대상자 사정, 잠재적·실제적 건강문제확인, 대상자 요구에 기초한 개별 간호 계획 및 보호자와 대상자에게 수술 전 교육을 제공하는 것

영양과 수분
·충분한 수분과 영양은 회복을 촉진
·자정 후 ‘금식’처방은 오랫동안 이어져온 전통
·전신마취, 국부마취, 진정·진통제가 요구되는 수술전에는 2시간 전까지 맑은 유동식을 섭취할 수 있다.
·가벼운 아침은 6시간 전까지는 가능하다.
·식사 양이 많을 경우에는 8시간 전까지 가능하다
·금식 기간 동안 갈증을 호소하는 대상자를 적응하도록 돕기 위해 입안 행구기, 껌씹기, 사탕 빨아 먹기 등을 교육시킴
배설
·관장: -정해진 절차는 아님
-수술이 계획되어졌다면 청결관장(cleaning enema)처방됨
-수술 후 변비와 대변으로 인한 수술 부위의 오염을 예방하는데 도움이 됨
·유치 도뇨관 : -방광이 비워지는 것을 도와주고 방광에 부주의로 인한 손상을 입히지 않기 때문에 처방 됨.
-유치도뇨관을 가지고 있지 않다면 수술 당일 약물이 투 약되기 전 방광을 비우도록 함(수술 동안 방광은 반드시 비워져야 함)


(3)수술후(postoperative)
-회복실로 옮겨진 다음부터 대상자가 완전히 회복할 때 까지의 기간
-간호활동 : 대상자의 신체적 정서적 반응을 사정하고, 상처 치유와 합병증 예방을 도와 주며, 가정 간호를 준비하기 위하여 대상자와 보호자에게 교육을 시켜 주는 것

마취 직후 간호
·기도유지
·산호 포화도
·환기의 적절성
-호흡율, 리듬, 깊이
-부수적인 근육의 사용
-호흡음
·심맥관계 기능
-맥박률과 리듬
-말초맥박의 강도와 균등
-혈압
-모세혈관 충만
·의식수준
-반응 없음
-구두 자극으로 깨어남
-완전히 깨어 있음
-시간, 사람, 장소에 대한 지남력 있음
·보호적 반사의 존재(구개, 기침 등)
·활동, 사지를 움직일 수 있는 능력
·피부 색(분홍, 창백, 어두움, 부스럼이 있는지, 청색증, 황달)
·체액 상태
-섭취량과 배설량
-정맥 주입 상태(수액 유형, 속독, 용액의 양, 튜브의 개방성)
-탈수 증세 또는 과잉 수분 상태
·수술 부위 상태
-드레싱 상태
-분비물(양, 유형, 색)
·카테터, 튜브, 배액관으로부터 흘러나오는 분비물의 양상
·불편함(통증, 형태, 위치, 중증도), 오심, 구토
·안전(침대난간이 필요한지, 손이 닿는 곳에 call bell 놓기)
-마취 직후 임상적 사정
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