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성인간호학 호흡기계환자 간호중재 요약

저작시기 2008.11 |등록일 2010.02.18 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,500원

소개글

성인간호학 호흡기계환자 간호중재 요약

목차

1. 간호문제
1) 호흡곤란
2) 과다환기
3) 과소환기
4) 흉통
5) 기관지 경련
6) 비정상 분비물
7) 객혈
8) 기침
9) 저산소증과 무산소증-

2. 간호중재

본문내용

1. 간호문제
1) 호흡곤란 : 폐 질환 증상으로 적절한O₂분압을 유지하기 위해 또는 폐 조직 이외의 신 체 기능부전 결과로 나타남

☆ 호흡의 특징적 양상
․ 안정호흡 : 편안하고 조용하게 쉬는 정상호흡, 성인 호흡수 1분 12-20회
․ 느린호흡 : 1분에 12번미만의 호흡. 규칙적이고 깊이는 정상호흡과 동일
․ 빈 호흡 : 1분에 20번이상의 호흡. 규칙적이고 깊이는 정상호흡과 동일
․ 과소호흡 : 호흡의 깊이는 감소 but 호흡수는 정상
․ 과다호흡 : 호흡의 깊이는 증가 but 호흡수는 정상
․ 무 호 흡 : 일시적 또는 영구적 호흡정지
․ Biot호흡 : 정상호흡보다 빠르고 깊은 호흡을 하다가 갑자기 무호흡으로 바뀌며 무호 흡 후 다시 4~5번의 깊이가 같은 빠른 호흡으로 바뀌는 호흡. 뇌 병변 시 발생.
․ Cheyne-Stoke 호흡 :깊이가 리듬 있게 커졌다 작아졌다 하다가 무호흡이 규칙적으 로 나타나는 호흡
․ 역행성 호흡(paradoxical respiration) : 흡기 중 정상과는 반대로 폐가 수축, 호기에는 팽창하는 부분이 나타나는 호흡양상

․ Kussmaul호흡 : 발작적인 호흡곤란, 빠르고 깊은 호흡, 당뇨병성 혼수 시 발생
․ 복식 호흡 : 복근과 횡격막에 의해서 이루어지는 호흡, 환기의 효과가 증가됨
․ 흉식 호흡 : 늑간근이나 그 외 흉곽근육에 의한 호흡
․ 기좌 호흡(orthopea) : 누운 자세에서 호흡관란이 있는 환자에게 상체를 일으켜 앉는 자세를 취하면 호흡곤란이 완화되는 호흡. 심부전에서 자주 관찰 가능, 좌위에서는 정맥압, 폐울혈 그리고 호흡저항이 감 소
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