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신부전 문헌고찰

저작시기 2009.07 |등록일 2010.02.15 한글파일한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 500원

소개글

신부전에 대해!!
신부전 문헌고찰 깔끔하게 정리잘해놨어요
성인간호 실습나갔을때 인공신장실에 냈던 자료입니다.

목차

Ⅰ.신부전(Renal failure) 병태생리
Ⅱ.Peritoneal dialysis
Ⅲ.Hemodialysis 원리 및 적용
Ⅳ.Hemodialysis 대상자 간호
Ⅴ.Hemodialysis 대상자 교육내용

본문내용

Ⅰ.신부전(Renal failure) 병태생리
1.급성신부전
-원인: 신허혈, 신독소가 주요원인
정상신장의 혈관 수축반응 →신장혈류 감소 →허혈 가중시킴 →신세뇨관 괴사,신부전
신장의 많은 혈류량,수질부의 농축능력이 세뇨관 세포가 독성에 노출되는 것을 증가시킴
세포의 손상은 사구체 여과율을 감소시키고 세뇨관 폐색을 일으킴
정상성인은 노폐물을 배설하기 위해 약 400ml/24시간의 소변을 배설
급성실부전의 단계는 초기 10~15일 동안의 핍뇨기와 몇 주 동안의 이뇨기로 구분
-핍뇨기:체액배설능력, 전해질 조절, 대사성 노폐물 배설능력 상실
-이뇨기:많은 양의 체액(4~5L/day)과 전해질 손실
★ 핍뇨기
(1) 체액 배설능력 상실
-감소된 신기능→ 체액 정체 → 부종→울혈성 심부전,폐부종
고혈압은 과다 혈량이 될 때 급성신부전 동반
-소변배설량 감소시킴,핍뇨(400ml/일 이하) or 무뇨(100ml/이하)발생하는데 핍뇨가 더흔함
-



Ⅴ.Hemodialysis 대상자 교육내용
1.수분/식이 관리
-질 좋은 단백질,적절한 영양섭취,수분 염분베한, 투석간 체중, 칼륨 인섭취 제한
2.medication
-투석대상자 복용약
:수용성 비타민,철분제재,칼슘보충제,호라성 비타민D₃,항고혈압제,암포젤
-약물 처방 설명과 강화
처방된 약물의 목적
약물의 일반적 부작용
각 약물의 용량과 투여시간
·처방과정
3.일상생활 관리
①혈액 투석과정과 자기의 신체적 요구들과의 관계
②혈관 주입 부분의 감염과 응고 증상의 관찰, 이것이 일어났을 때 간호를 할 수 있는방법
③동정맥 문합부위의 적절한 간호
※동정맥루 관리
-깨끗하고 건조한 상태로 유지
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