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TKRA

저작시기 2009.06 |등록일 2010.02.14 한글파일한글 (hwp) | 11페이지 | 가격 900원

소개글

TKRA

목차

Ⅰ. 환자소개
Ⅱ. 환자 초기 간호사정
Ⅲ. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질 공급
Ⅳ. Lab data
Ⅳ. 문헌고찰

본문내용

Ⅱ. 환자 초기 간호사정
1) 신체적 자료
① 신장 : 154.5cm 체중 : 82kg로 비만임
② 전체적 외양 : 전체적으로 부운 듯한 모습이며 안색이 어두운 편임
③ 피부 : 이상 없음
④ 눈, 귀, 코, 구강 : 눈에 약간의 충혈된 증상이 있음
⑤ 호흡기계 : 호흡곤란 증세가 없음
⑥ 순환기계 : 기존에 고혈압을 가지고 있으나 입원 중인 현재 혈압조절이 잘 되고 있으며 수술부위의 다리에 약간의 부종 있음.
⑦ 소화기계 : 밥맛이 좀 없다고 함
⑧ 신경계 : 동공의 크기는 좌우 대칭적이며 안경이나 보청기를 착용하지 않음.
⑨ 비뇨기계(배변/배뇨) : self voiding하며 잔뇨감 없다고 함.

<수술 후 특이사항>
① ABGA 결과 (O2-52.7%) -> 02 2L 제공 후 87.8로 좋아짐(O2 STOP)
② 외래 내원당시 OT/PT 상승된 상태였으나 현재 양호함
③ 수술 후 Hemovac 삽입하여 왔으며 수술 후 현 3일째 배액중임
④ 수술 후 I/O를 하였으나, 정상적 I/O수치를 보이며 환자 self voiding 가능하여 I/O체크를 하지 않음


Ⅲ. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질 공급


TMDA
(Tridol)
1회 50~100mg
IM, IV
CNS에 작용하는 비마약성 진통제, 심한 통증의 진통에만 사용함
N-PTDA
(Pethidine)
1회 50~150mg
IM, IV, PO, SC
Morpine과 유사한 작용을 나타내는 합성 마약
진통, 진정작용
MCPA
(Macperan)
1회 10mg
IM, IV
Dopamine antagonist
upper GI 운동성 항진
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