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당뇨병성 말초신경병

저작시기 2010.02 |등록일 2010.02.01 한글파일한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 2,000원

소개글

당뇨병성 말초신경병

목차

서 론
역 학
임 상 소 견
전기생리학적 소견
병 인
치 료

본문내용

서 론

당뇨병은 임상에서 흔히 보는 대사성 질환의 하나이며 당뇨병성 신경병증은 가장 흔한 합병증중의 하나이며 또한 당뇨병은 말초신경병의 중요한 원인으로 인식되고 있다.
당뇨병성 신경병증은 만성적인 고혈당상태에서 자주 보이게되고, 그 유형을 크게 다발성 신경병과 단발성 신경병으로 나눌 수 있다(표 1). 하지만 이러한 분류는 당뇨병의 유형과 연관성은 없다. 또한 당뇨병성 신경병은 비대칭적으로 나타날 수 있고, 압박성 혹은 포착성 신경병증이 잘 생기며, 허혈성 전도장애에 독특한 저항성을 가지고, 혈당이 조절된 후 통증성 신경병증이 잘 발생하는 등의 특징이 있다.

당뇨병성 신경병증의 증상과 징후의 특징은 침범된 신경, 침범된 축삭의 부위, 병리학적 소견, 발병연령, 병변의 중등도와 진행경과, 신경재생소견의 정도, ectopic impulse generation 등에의해 결정된다.
당뇨병성 신경병증의 진단기준에 대하여 학자들간의 이견이 있어, 유병율이나 발생율이 0-100%로 보고자에 따라 상당한 차이가 있다. 당뇨병성 신경병증에관한 San Antonio 회의(1988)에서 임상증상, 신경학적 진찰소견, 전기생리학적 검사, 정량적 감각검사, 자율신경검사 중 적어도 한 개이상의 이상소견이 있으면 당뇨병성 신경병증으로 진단한다는 기준을 발표하였으나 검사방법과 검사실, 검사자에 따른 차이가 있으므로 그 결과를 서로 비교하는데는 문제가 있다.
1988년에는 Dyck이 당뇨병성 신경병증의 조사를 표준화하기 위해 그 중등도를 4단계로 나눌 것을 제안하여, stage 0은 증상이 없고 상기검사중 2종 이하에서 이상소견이 있을경우이고, stage 1은 증상은 없으나 2종이상의 검사소견에 이상이 있을 경우, stage 2는 증상이 stage 3 보다는 경하고 2종이상의 검사에서 이상을 보일 경우이고, stage 3는 2종 이상의 검사에서 이상소견을 보이고 증상이 심하여 일상생활이 어려울 경우로 보았다.

참고 자료

본문내 기재
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