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기흉

저작시기 2009.04 |등록일 2010.01.28 한글파일한글 (hwp) | 6페이지 | 가격 1,000원

소개글

정상적으로 폐는 줄어들려고 하는 탄성을 가지고 있고 흉벽은 바깥쪽으로 팽창하려는 탄성이 있어 흉막강 내의 압력은 폐포압이나 대기압보다 낮은 상태로 유지되고 있다(음압상태). 폐포와 흉막강 사이에 교통이 생긴다면 그 사이의 압력 기울기가 없어지고 교통이 닫힐 때까지 공기는 폐포에서 흉막강으로 흐르게 되므로 기흉이 생기게 된다. 기흉이 있을 때 폐의 관류는 변화가 없는 반면 환기는 감소되어 환기-관류비가 낮게 되어 저산소혈증, 호흡곤란을 유발한다.

목차

Ⅰ. 병태생리
Ⅱ. 분류
Ⅲ. 원인
Ⅳ. 임상양상
Ⅴ. 진단
Ⅵ. 치료
◈ 참고문헌

본문내용

흉막강 내에 공기가 들어와 폐가 허탈 된 상태.

Ⅰ. 병태생리
정상적으로 폐는 줄어들려고 하는 탄성을 가지고 있고 흉벽은 바깥쪽으로 팽창하려는 탄성이 있어 흉막강 내의 압력은 폐포압이나 대기압보다 낮은 상태로 유지되고 있다(음압상태). 폐포와 흉막강 사이에 교통이 생긴다면 그 사이의 압력 기울기가 없어지고 교통이 닫힐 때까지 공기는 폐포에서 흉막강으로 흐르게 되므로 기흉이 생기게 된다. 기흉이 있을 때 폐의 관류는 변화가 없는 반면 환기는 감소되어 환기-관류비가 낮게 되어 저산소혈증, 호흡곤란을 유발한다.

Ⅱ. 분류
1. 자연기흉
자연기흉 중 85%는 흉막하수포(bleb) 파열 때문이고(원발성) 나머지는 결핵, 기관지 천식, 기관지 확장증, 폐기종, 진폐증과 같은 질환의 상흔으로 발생(속발성)한다.
① 원발성 자연기흉
② 속발성 자연기흉
③ 신생아 자연기흉 : 신생아 때 나타나는 기흉으로 폐가 처음으로 팽창되면서
transpulmonary pressure 증가로 폐포가 터져 기흉이 나타난다.
④ 월경성 기흉(Catamenial pneumothorax) : 월경주기에 맞추어 발생하는 기흉.

2. 외상성기흉 : 흉부에 직접적, 간접적 외상으로 생김.

3. 긴장성 기흉(Tension pneumothorax) : 손상된 폐 조직을 통하여 흡기시 매번 흉막강 내로 공기가 들어가지만 호기시에 나오지 못하는 매우 심한 발브 타입의 기흉. 즉시 치료하지 않으면 종격동 변위가 생겨 건강한 폐를 눌러 심각한 순환 및 폐 손상을 유발한다.

4. 기관지흉막루(Bronchopleural fistula)

참고 자료

서문자 외. 성인간호학. 수문사, 1999.
박성수 외. 호흡기학. 군자출판사, 2004.
한용철 저, 임상호흡기학
Harrison`s principles of internal medicine (15th eds.)
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