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장배설 간호(간호과정)

저작시기 2009.03 |등록일 2010.01.23 한글파일한글 (hwp) | 14페이지 | 가격 500원

소개글

간호과정-장배설에 관한 리포트

목차

Ⅰ. 장배설의 생리
Ⅱ. 장배설에 영향을 미치는 요인
Ⅲ. 사정
Ⅳ.간호진단

본문내용

간호사들이 만나게 되는 많은 대상자들은 장배설에 영향을 미치는 질병을 겪거나 진단검사를 받거나 또는 약품이나 외과적 치료를 받기 때문에 간호사들은 장배설의 문제를 예방하고 치료하는데 필요한 지식을 축적해야 한다.
Ⅰ. 장배설의 생리
1. 대 장
장배설의 주요기관인 대장은 소화기관의 말단부위로 회맹판막(ileocecal valve)에서 항문까지 펼쳐져 있다. 매일 100mL 정도를 제외한 액체의 대부분이 결장의 근위에서 흡수되며 흡수의 종결, 약간의 비타민 제조, 분변의 형성, 분변의 배설의 기능이 있다. 성인의 대장의 길이는 약 1.5cm 정도이고 결장의 폭은 가장 좁을 때는 약 2.5cm이고, 가장 넓을 때는 약 7.5cm로, 맹장에서 항문으로 가면서 좁아진다. 노폐물은 회맹부 판막을 통과해서 대장의 초초 부위인 맹장으로 들어간다. 맹장은 신체의 우측에 위치하며 충수가 붙어 있다. 노폐물이 대장으로 들어갈 때는 액체 상태이며 대장을 지나는 동안 수분이 흡수된다. 노폐물이 대장을 빠르게 통과할 때 대변은 무르거나 액체상태가 된다. S상 결장에 배설되려는 분변이 있는데 이것은 대장의 말단부인 직장으로 들어간다. 여기서 직장의 길이는 12cm이고 그 중 2.5cm는 항문관(anal canal)이다. 직장조직에는 세 개의 황축주름과 수직주름이 있는데 횡축주름은 분변물질을 일시적으로 지탱할 수 있도록 돕고 수직주름은 동매고가 정맥이 포함되어 있다. 이 부분의 비정상으로 팽창된 정맥을 치질(hemorrhoid)이라고 한다. 결장의 근육은 자율신경계에 의하여 통제되는데 부교감신경계(parasympathetic system)는 장의 운동을 자극하고, 교감신경계(sympathetic system)는 장의 운동을 억제한다.
2. 항문관과 항문
항문관에 있는 내부 항문괄약근과 항문에 있는 외부 항문괄약근은 분변의 배설, 장의가스 또는 방귀를 통제한다. 내부 항문괄약근의 신경자극은 자율신경계를 통하여 일어난다. 운동자극은 부교감신경계에 의해 수행되고, 억제자극은 교감신경에 의하여 수행된다.
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