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성인간호학 케이스 스터디 [종골골절]

저작시기 2008.12 |등록일 2010.01.08 한글파일한글 (hwp) | 22페이지 | 가격 1,500원

소개글

성인간호학 케이스 스터디 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰


Ⅱ. 대상자 소개


Ⅲ. 각종 검사 및 결과


Ⅳ. 약물 및 치료


Ⅴ. 수술간호


Ⅵ.간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 문헌 고찰


1. 종골 골절의 개요

★종골이란?
-정의 : 종골(calcaneus)이란 발뒤꿈치 바닥을 형성하는 뼈로, 7개의 발목뼈 중에서 가장 크다. 이 뼈의 뒷면에는 아킬레스 건이 붙어 있다. 위로는 하퇴부의 경골과 연결되는 거골과 이어지고, 앞으로는 주상골, 입방골과 이어진다.

-기능 : 온 몸의 체중을 지면에 전달하는 부분이다.

종골은 족근골 중 가장 크고 체중을 지면에 전달하는 부분으로 족근골 중 가장 크다. 뒤꿈치 및 발목 부위가 심하게 붓고 압통과 변형 등이 나타나는데, 내부의 출혈이 심한 경우에는 발 전체에 심한 통증이 발생한다. 다른 부위의 손상이 심하여 뒤꿈치의 통증을 잘 느끼지 못하는 경우도 있고, 반대로 뒤꿈치의 통증이 심하여 다른 부위의 손상을 간과할 수도 있으므로 낙상 환자에서는 반드시 종골 골절 및 다른 동반 손상의 가능성을 염두에 두어야 한다. 종골의 일부가 골절된 경우에는 발목이 삔 것과 비슷한 소견을 보이기도 한다.

2. 원인

자동차 사고나 추락에 의하여 골절이 발생하는데, 뒤꿈치가 지면과 닿는 부위의 중앙점이 발목 관절의 중앙점 보다 외측에 있으므로 뒤꿈치를 포함하는 골편이 외측 상방으로 전위됩니다. 발목이 삐끗하여 종골의 일부에서 골편이 떨어지기도 합니다.

3. 동반 손상

관절을 포함하는 심한 골절인 경우에 발생하기가 쉽습니다.
①거골하 관절 및 종입방 관절 등 종골의 관절면을 포함하는 관절들에서 발생하는 퇴행성 관절염
②비골건의 손상 및 비골건 협착
③뒤꿈치의 높이가 낮아져서 바깥 쪽 복숭아 뼈(족관절 외과)와 신발 뒤축이 마주침
④뒤꿈치가 넓어짐
⑤발목 관절의 운동제한
⑥편평족(평발)
⑦족지 변형 및 족지 운동 제한 등의 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

참고 자료

1. 간호진단과 간호중재 / 최영희 [외저] , 서울 : 현문사 , 1999
2. 성인간호학 / 전시자...[등저] , 서울 : 현문사 , 1996
3. 재활간호 / 소희영 ; 김봉옥 [공]편저 , 서울 : 현문사 , 1994.
4. www.hidoc.co.kr
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