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지주막하 출혈 SAH case study

저작시기 2008.06 |등록일 2009.01.01 한글파일한컴오피스 (hwp) | 23페이지 | 가격 3,000원

소개글

지주막하 출혈을 가진 대상자에 대한 신경외과 case study 입니다.
많은 참고문헌을 통해 작성하였고, 깔끔하고 체계적으로 잘 된 케이스입니다 ^^

진단검사에서 CT가 있는데, 저는 제 환자의 것을 넣고자 직접 손으로 그렸기때문에 파일에서는 빠져있습니다... 그림을 넣으실 분은 본인의 환자chart를 참고하시거나, 인터넷에 사진이 많으니 넣으시기 바래용^ㅁ^

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 뇌동맥
2. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage: SAH)

Ⅲ. 자료수집
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 임상 검사
4. 진단 검사
5. 경구, 비경구 투약과 정맥 주입

Ⅳ. 간호과정
#1. 기관지 분비물과 관련된 기도개방유지 불능
#2. 장기부동과 관련된 피부손상의 위험성
#3. 뇌출혈과 관련된 고체온

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성 : 지주막하출혈(SAH)은 출혈성 뇌질환의 하나로, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 높은 사망률뿐만 아니라 신경학적 후유증이 남는 경우도 많기 때문에 환자의 경과를 관찰하고, 지주막하 출혈의 원인, 증상, 진단, 치료, 예후 등을 알아보고자 본 사례를 채택하게 되었다.
- 연구 기간 : 2008. 06. 02 ~ 04
- 진단명 : Spontaneous Subarachnoid Hemorrhage(SAH)
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Ⅲ. 자료수집
1. 일반적 사항
대상자명 : 김OO
성별 : 남
나이 : 44세
발병일 : 내원 하루 전
입원일 : 2008년 6월 30일
입원경로 : 응급실
신체측정 : 체중 88kg, 키 178cm
활력징후측정 : BP 190/120, T 37.2℃, P 104/min, R 24/min

2. 건강력
주호소 : mental change
현병력 : 내원 하루 전 오후 7시경 mental change보여 L/C에서 Brain CT, 4-vessel
angiography check하였고, further evaluation 및 management 위해 본원 ER통해
admission함.
과거병력 : 고혈압(PO medication 안함)
사회력 : smoking - half pack/day for 20years
alchol - 소주 1 bottle/day

신경학적 검사 : stuporous mental
no eye openning to painful stimuli
localizing response to painful stimuli
pupil isotonic
light reflex(++/++)
motor lateralizing
DTR ┎ knee jerk (++/++)
┖ ankle jerk (++/++)
pathologic reflex ┎ Babiski sign (-/-)
┖ Ankle clonus (-/-)
GCS score : E(1) + V(1) + M(5) = 7

참고 자료

- 성인간호학Ⅱ(2007), 서문자 외, 수문사
- 해리슨 내과학(Harrison`s Principles of Interal Medicine, 2006), 대한내과학회, MIP
- 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ(2007), 손정태 외, 현문사
- 최신 기본간호학(2001), 김명자 외, 현문사
- 신경학(2007), 대한신경과학회, 군자출판사
- 신경학(2005), 서울대학교 의과대학, 서울대학교 출판부
- www.kimsonlie.co.kr (약전)
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