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성인간호학 케이스- 갑상선암

저작시기 2008.12 |등록일 2009.06.29 한글파일한컴오피스 (hwp) | 15페이지 | 가격 2,000원

소개글

안녕하세요?
성인간호학 실습을 하면서
갑상선암 환자를 케이스 스터디 하였습니다.
수술실 실습을 하면서 수술과정도 자세하게 적었구요
회복과정도 자세하게 적었고
간호진단도 있습니다!
많은 도움 되시길 바랍니다. 간호과 화이팅!!

목차

서론- 연구의 필요성 및 목차

문헌고찰 - 정의, 원인, 증상, 분류, 진단방법, 치료, 예후

연구기간 및 방법

간호과정- 간호력, 진단검사, 수술과정, 수술 전 후 간호,

투약

간호진단 ## 표로 작성함!! 깔끔하게!!

결론- 느낀점

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적
내분비 기관의 암 중 가장 발생빈도가 흔한 것이 갑상선암이다. 2002년 ‘한국 중앙 암 등록’ 자료에 의하면 4,817명이 새로 갑상선암으로 진단 받았으며 갑상선암은 전체 암의 4.9%로 6위를 차지하였다. 갑상선암은 여자가 남자보다 3~5배 많이 생기는데, 2002년 갑상선암을 진단받은 환자 중 여자가 4,144명으로 여성의 암 중에서 갑상선암은 5번째로 많은 암이다. 갑상선 암은 여성의 발생빈도가 높고 젊은 층 에서의 발생률도 높고 점점 증가하는 추세에 있어서 관심을 갖게 되었다. 그리고 수술실 실습을 하면서 갑상선 환자의 수술과정을 흥미롭게 지켜보았기 때문에 더욱 공부하고 싶었고 갑상선제거술을 한 환자들이 병동에서는 어떤 관리를 받고 있는지 어떤 문제점들을 호소하는지에 대해 알아보기 위해서 이번 케이스로 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 정의
갑상선은 내분비 기관 중 하나로 갑상선 호르몬을 생산, 저장했다가 필요할 때마다 혈액으로 내보내는 일을 한다. 갑상선 호르몬은 인체의 대사 과정을 촉진하여 모든 기관의 기능을 적절히 유지시키는 역할을 하는 것으로 사람에게 없어서는 안되는 물질이다. 이러한 갑상선은 목의 전면에 있으며, 목 부위에 튀어나온 부분 (울대, 갑상선연골)의 2~3cm 아래에 있는 나비 모양을 한 장기로 갑상선 호르몬을 분비하는 곳이다. 이곳에서 생기는 암을 총칭하여 갑상선암이라 한다.
2. 원인
대부분의 갑상선암은 아직 그 원인이 밝혀져 있지 않다. 방사선 노출 원인이 가장 많고, 성장조절을 조절하는 유전자가 돌연변이를 일으키는 경우도 원인이 될 수 있다. 이러한 유전자의 돌연변이가 유전되는 경우의 대표적인 예가 가족성 갑상선 수질암 또는 다발성 내분비선종증 이다. 성장을 자극하는 신호가 비정상적으로 증가하거나 혹은 성장을 억제하는 신호가 없어지면 성장을 조절하는 균형이 깨져서 종양을 형성할 수 있다. 또한 어릴 때 여드름이나, 편도선염으로 목에 방사선 투여를 받은 사람 중에 20년 후에 갑상선암 발생 비율이 높게 나타난다.
3. 증상
대부분의 경우에는 증상이 없이 목 앞 부위에 덩어리가 만져져서 병원을 찾게 된다. 10% 정도의 환자에서만 통증, 쉰 목소리, 음식물 삼킬 때의 불편한 느낌 등의 증상이 나타난다. 다음과 같은 경우에는 갑상선암의 가능성이 매우 크다고 할 수 있다.
- 결절이 크거나 최근에 갑자기 커진 경우
- 결절이 커져 기도 식도를 눌러 호흡곤란 증상이나 음식물을 삼키기 힘든 증상이 있을 때
- 갑상선에 덩어리가 있으면서 목소리 변화가 같이 있을 때
- 결절이 주위 조직과 붙어있어 잘 움직이지 않을 때
- 결절이 매우 딱딱하게 만져 질 때
- 결절과 같은 쪽에서 림프절이 만져 질 때
- 가족 중에 갑상선암 환자가 있고 갑상선에 결절이 만져 질 때
- 나이가 20세 이하이거나 60세 이상일 때

참고 자료

성인간호학 등등..
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