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급성심근경색의 간호

저작시기 2006.05 |등록일 2009.06.25 한글파일한컴오피스 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,000원

소개글

심장중환자실 실습나갈 때 냈던 레포트입니다~
많은 도움 되시길 바래요.^^

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상 및 징후
4. 검사
5. 치료
6. 경과 및 합병증
7. 예방
8. 간호

본문내용

1. 정의
간단히 "Coronary" 라고도 하며 관상동맥의 폐색으로 심근으로의 혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사병변을 일으키는 질환으로 죽상경화증의 가장 심각한 합병증이다. 이는 갑작스러운 관상동맥의 차단으로 대상자의 생명을 위협하는 파괴적이고 발작적인 심각한 상태를

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3. 증상 및 징후
50%가 1~4주 이내에 협심증 병력이 있고 심한 흉통과 심장의 펌프기능장애로 인한 심인성 쇽 (최고 혈압이 계속 80mmHg이하, 차고 습한 피부와 빠르고 약한 맥박, 심한 요량 감소, 의식 장애), 핍뇨, 심한 불안감, 폐수종에 의한 증상이 나타나며 대상자의 상태에 따라

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4. 검사
응급으로 심전도와 피 검사를 시행하여 심전도상 특이적인 변화가 동반되는 경우에는 심근경색증을 강력하게 의심할 수 있고, 특히 심전도에서 ST절이 상승된 심근경색증의 경우는 곧바로 심혈관성형술, 스텐트삽입술, 혈전용해술이 요구되는 응급 질환이다.
피 검사는 대개 심장 특이적인 트로포닌(troponin)과 크레아티닌 키나아제를 확인하여 수치가 상승되어 있는 경우에는 심근경색증을 더욱 강하게 의심할 수 있다.

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8. 간호

① 급성기 대상자의 간호
-통증의 강도를 파악한다.
-활력징후의 측정과 지속적으로 심장활동을 파악하기 위해 심전도 모니터를 시작한다.
-처방에 따라 산소를 투여하고 심호흡을 격려한다.
-처방에 따라 약물을 투여한다.
1) 응급으로 Nitroglycerin을 설하투여한다 : 약물 투여전과 투여 10~12분 후 혈압, 심박동수와
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참고 자료

서문자 외 성인간호학(2000). 수문사. P588~611
http://chanel.netian.com/dis_heart4.htm
http://my.netian.com/~chendh/data/mdata/c/im8.htm
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