검색어 입력폼

불안정형 협심증 Unstable angina CASE STUDY

저작시기 2008.07 |등록일 2009.06.23 한글파일한컴오피스 (hwp) | 15페이지 | 가격 900원

소개글

불안정형 협심증 Unstable angina CASE STUDY

목차

1.상황
◎용어정리
◎진단검사
◎투약
◎ 간호진단
◎ 참고문헌
◎조별 학습 진행 보고서
◎조별 활동 기록 보고서

본문내용

1.상황

72세의 남자 환자인 김00씨는 172cm에 78Kg으로 3남2녀의 둘째 아들로 태어났다. 현재 김씨는 그의 부인과 2남 1녀의 첫째 아들의 가족과 함께 살고 있으며 보호자로 부인이 면회시간에 방문하고 있다. 과거력으로는 30년 정도 흡연을 하다 2003년 PCI수술 이후로 금연을 하였다. 어머니가 심장병으로 사망하였으며 큰 누나가 *HTN을 가지고 있다. 본원에서 1998년*stable angina 때문에 *CAG를 하였는데 pLAD 30% *mLCX 50%였으며 2001년 12월에 pLAD 60-70%로 *PCI 수술을 하였다. 또한 2003년 3월에 *mLAD PCI 를 하였고 2004년 2월 *f/u CAG상 *no restenosis 였으나, 2005년 2월에*restenosis(+) 여서 PCI for mLAD를 하였다. 그 후 호전을 보였으나 최근 들어 3월 초 *dizziness와 chest pain이 계속되어 본원에서 *observation 하다가 *C-angio시행한 결과는 LM:협착과 혈전이 발견되지 않았고, mLAD에 이전에, 원위부 혈관이 50%가 막혀 스텐트가 삽입했었고, 근위부의 혈관이 70%가 막혀 스텐트를 삽입했었는데 그 부위에 협착 발견, LCx부분은 형성 부전, RCA 부분에는 협착과 혈전이 발견되지 않았다. 또한 심장 효소 결과에서 CK-MB:6.5, CPK:205, LDH:707로 나왔다. 이와같은 결과로 환자는 PCI를 하기 위해 3월 3일 본원에 입원하였다. 내원당시 v/s는 BP-130/80㎜Hg , P-85회/min., R-20회/min, T-37.2°C, 였다.

#POD1.(3월 4일)
금일 10AM, PCI하고 오신 환자분에게 ABR 의 필요성을 설명하였고 적어도 4시간 동안 수술한 다리를 움직이거나, 구부리면 안된다고 설명하였고 2시간 후에는 누워서 음식을 드실 수 있다고 설명하였다. special vital을 측정하였을때 130/70 -80 -20 -37°이였으며 그 정도를 유지 하셨다. EKG를 홀터 모니터 하였다.Chest discomfort 는 없는지 Sx하였다. 3PM,

참고 자료

-Harrison`s 내과학 대한 내과학회편(16th edition), 도서출판MIP
-Stephen J.McPhee(2003), Current Medical diagnosis & treatment, McGrawHill.
-전시자외(2005), 성인간호학 상, 현문사.
-Elaine N. Marieb 저(2006), 핵심 인체구조와 기능, 계축문화사
-구본기외(2005),개정4판 임상약리학,정문각
- www.kimsonline.co.kr
다운로드 맨위로