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황달 간호진단

저작시기 2009.03 |등록일 2009.06.22 한글파일한컴오피스 (hwp) | 7페이지 | 가격 1,500원

소개글

신생아실 황달에 대한 간호진단입니다.

목차

3. 간호진단
① 진단 : 수유 중 무호흡으로 인한 청색증
② 진단 : 광선치료 및 영양과 관련된 체액부족의 위험성
③ 진단 : 배설물/분비물 및 기계적 요인과 관련된 피부손상위험성
④ 진단 : 광선치료 동안이 분리와 관련된 부모역할장애 위험성

본문내용

3. 간호진단
① 진단 : 수유 중 무호흡으로 인한 청색증
․ 객관적 자료
수유 시 숨소리가 들리지 않았음
수유 시 우유병을 물고 sucking reflex 없이 가만히 있었음
수유 시 미간과 인중이 파래지더니 전체적으로 얼굴, 입술이 까맣게 변했음
② 진단 : 광선치료 및 영양과 관련된 체액부족의 위험성
․ 객관적 자료
아동의 피부가 입원 초보다 건조하다.
체온, 맥박이 높게 측적될 때가 있다.
제대로 된 수유를 하기 힘들어 한다.
③ 진단 : 배설물/분비물 및 기계적 요인과 관련된 피부손상위험성
․ 객관적 자료
기저귀는 일회용 기저귀로 배설물이 있을시 통풍이 잘 되지 않는다.
구토물과 같은 분비물이 있을 시 아기의 울음소리를 잘 catch하지 못하면 그대로 두게 되는 수가 있다.
환아가 침을 잘 흘리는 편이다.
배설 후에도 환아는 잘 울지 않아 상태를 catch하기 어렵다.
④ 진단 : 광선치료 동안이 분리와 관련된 부모역할장애 위험성
․ 객관적 자료
면회시에도 창문을 통해 잠깐 볼 수 있음
환아 엄마가 입원 후 환아 면회를 오지 않음

참고 자료

․ 김영예 외, 아동간호학 각론, 현문사, 2006
․ 김영예 외, 아동간호학 총론, 현문사, 2006
․ 김희순 외, 아동건강간호학1,2 , 수문사, 2007
․ 청주과학대학 간호과 교수님들 공저, 현장실습지침서, 청주과학대학, 2000
․ 홍창의 편저, 소아과학, 대한교과서주식회사, 1993
․ Sigma Thema Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large편저, 최신임상간호메뉴얼, 현문사, 1999
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