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Rupture, Posterior Cruciate Ligament, knee, Cruciate Ligament Reconstruction, 정형외과 case study

저작시기 2008.09 |등록일 2009.06.14 | 최종수정일 2019.07.01 한글파일한컴오피스 (hwp) | 12페이지 | 가격 3,000원

소개글

정형외과(OS) case study 입니다
A+받았습니다^-^;;
진단명: Rupture, Posterior Cruciate Ligament, knee
수술명: Cruciate Ligament Reconstruction

목차

(1) 인구사회학적 사항
(2) 신체검진
(3) 병력
(4) 생활습관
(5) 문헌고찰
* Injury of Posterior Cruciate Ligament 후방 십자 인대 손상
(6) 진단적 검사 결과
(7) 기타사정
(8) 약물
(9) 간호과정
(10) 참고문헌

본문내용

(5) 문헌고찰
* Injury of Posterior Cruciate Ligament 후방 십자 인대 손상
① 슬관절의 과신전, 경골의 후방전위(backward displacement)로 일어남
② 슬 굴곡위로 넘어질 때 경골 상단이 지면과 부딪히거나, 소위 계기판 사고(dash board injury)로도 발생
③ 호발부위 : 결골의 내 회전위

2. 증상 및 진단
① 동통, 혈종으로 기능장애 생김
② 슬관절 후방 슬와부 popliteal fossa에 피하출혈, 압통, 종창
→ 후방 관절낭 posterior capsule의 손상 or 후방십자 인대의 경골 부착부 손상 암시
③ 후방 전위 징후 Posterior drawer sign
• 마취 하에서 90∘ 굴곡위로 다리를 수평으로 거상 → 경골이 후방으로 전위
⟹ Posterior drawer sign
• 급성 증상이 심한 수상 직후나 단독 손상에서는 검출이 어려움
• 인대 손상을 동반한 경우 쉽게 증명
④ 외 회전 전반 검사 External rotation recurvatum test
• 앙와위에서 슬관절을 약 10∘ 굴곡 상태로부터 신전 → 경골이 외회전&과신전 ⟹ 양성
• 양성은 후방십자인대 파열 의심
⑤ 방사선 검사, 관절경 검사
• 골절 등 부수적 손상 유무, 인대 손상 부위와 형태 확진시 도움

3. 치료와 간호
: 후방십자인대는 손상 직후 복원 repair하는 것이 이상적
: 무릎 관절 열상 시 손상 후 수 주내에 기능과 안정성 회복가능
: 기능장애 남는 일이 많음

참고 자료

1. 서문자외 6명. “성인간호학 하-3”, 현문사, 2004
2. 최순희외 5명, “표준화된 간호진단, 결과, 중재의 연계”, 현문사, 2004
3. 서울대학교편, “임상간호 실무지침2 간호진단과 계획”, 서울대학교 출판사, 2003
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