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만성 신부전 (chronic renal failure) 문헌고찰

저작시기 2009.06 |등록일 2009.06.13 한글파일한컴오피스 (hwp) | 4페이지 | 가격 800원

소개글

만성 신부전 (chronic renal failure) 문헌고찰입니다
참고하세요~^^
사진도 있습니당~

목차

만성 신부전 (chronic renal failure)
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 경과, 예후
5. 진단
6. 치료
7. 식사원칙
8. 예방

본문내용

1. 정의
만성 신부전증이란 신장의 사구체여과 기능이 영구적으로 감소되어 신장기능의 회복이 불가능한 상태를 말합니다. 만성 신부전증은 신장의 기능저하가 6개월 이상 지속되며, 여러 가지 증상이 나타나는 임상증후군으로 요독증 이라고도 말합니다.

2. 원인
만성 신부전의 3대 주요원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염이 있고 그 외에도 만성 신우신염, 다낭성 신장병, 신결핵 등이 있습니다.
당뇨병의 경우 당뇨조절의 실패로 인한 합병증으로 모세혈관에 변화가 생겨 단백뇨가 심해지고, 사구체 여과율이 감소되며, 부종과 고혈압이 발생합니다.
고혈압은 합병증으로 단백뇨, 신부전 등이 생길 수 있습니다. 만성 사구체 신염은 오랜 기간 지내면서 신손상이 진행되어 만성 신부전에 이르게 됩니다.

3. 증상
만성 신부전증의 임상증상은 매우 다양합니다. 일반적으로 체내에 질소화합물이 증가하게 되면 요독증상이 심해지지만 요독 성분의 증가속도나 개인의 저항차이 등의 영향도 있어, 요독증의 정도가 혈중 요소질소치와 반드시 일치하지는 않습니다. 요독증의 증상을 각 기관별로 살펴보면
*소화기 계통의 증상
식욕부진, 오심, 구토, 소화불량, 식후 포만감, 위장관 출혈이 흔히 나타나고 위장염, 위 및 십이지장 궤양, 대장염 그리고 췌장염 등이 초래될 수 있습니다. 또한 장관 운동 장애와 흡수장애때문에 전반적인 영양 결핍이 올 수 있습니다.
*빈혈
신부전 환자에게 있어 빈혈은 매우 보편적인 소견입니다. 이것은 erythropoietin이라는 적혈구 조혈인자의 생산부족에 주로 기인하며, 그외 요독에 의한 적혈구 생성 방해, 골수의 섬유화 및 요독성 위장염과 혈소판의 기능 장애에 의한 적혈구 소실로 인한 것입니다. 그리고 흡수장애와 음식 제한에 의한 엽산과 철분의 부족도 빈혈의 발생을 촉진합니다.

참고 자료

성인간호학, 김분한 외, 정담미디어 2004
성인간호학, 전시자 외, 현문사, 2001
(질병에 따른)간호과정과 임상경로, 임난영 외, 현문사, 2000
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