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간호과정

저작시기 2007.11 |등록일 2009.06.12 파워포인트파일MS 파워포인트 (ppt) | 23페이지 | 가격 500원

소개글

진단 <감염과 관련된 고체온 위험성
폐렴으로 인한 기도저항증가와 관련된 비효율적 호흡양상
분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결
영양 불균형 : 영양부족>에 대한 간호과정임돠^^

목차

없음

본문내용

간호문제
감염과 관련된 고체온 위험성
폐렴으로 인한 기도저항증가와 관련된 비효율적 호흡양상
분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결
영양 불균형 : 영양부족

신체검진 : 키 165cm, 체중 54kg, 체온 39℃, 맥박 68회/분, 호흡 24회/분, 혈압 118/70mmHg

창백한 피부, 상기된 뺨, 오한, 코 벌렁거림, 보조호흡근 사용, 흡기 시 수포음 들리며 우폐저부의 호흡음 감소, 진하고 노란색의 객담, 통증, 불안, 수면장애, 치료요법의 비효율적 이행

진단적 검사
Chest X-ray : 우엽의 침윤, WBC 14,000, pH 7.49,
PaCO2 33mmHg, HCO3- 20mEq/L, PaO2 80mmHg

진단 <감염과 관련된 고체온 위험성
폐렴으로 인한 기도저항증가와 관련된 비효율적 호흡양상
분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결
영양 불균형 : 영양부족>에 대한 간호과정임돠^^

참고 자료

없음
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