검색어 입력폼

cs간호진단3개

저작시기 2005.11 |등록일 2009.06.08 한글파일한컴오피스 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,200원

소개글

통증과 관련된 활동 지속성 장애
배액관 삽입과 관련된 감염 위험성
chest tube삽입에 대한 지식부족과 관련된 불안

SOAP 에 따라 간호진단 내린것. 레퍼런스포함.

목차

통증과 관련된 활동 지속성 장애
배액관 삽입과 관련된 감염 위험성
chest tube삽입에 대한 지식부족과 관련된 불안

본문내용

Subjective data
“아침에 조금 걸었는데..아파서 걷기 싫어요..”
“안 움직이고 가만히 있으면 아픈게 덜해요.”
“엄마, 나 휴지 좀 주세요.”
“아픈 것 보다 차라리 가만히 있어서 답답한게 나아요.”

Objective data
- chest tube 삽입 (POD#1일)
- visual analog scale
- P : 90회
- R : 23회
- 눈살을 찌푸리는 모습 관찰.
- chest tube를 짜 주자 “아”하고 신음 소리를 냄.
- 주먹을 쥐고 있는 모습 관찰.
- mypol cap. 복용 중.
- O : chest tube 삽입 후
- L : chest tube 삽입 부위와 그 주위
- D : 2일 째

참고 자료

▪ 김조자 외(2000). 성인간호학. 서울:현문사
▪ 김조자, 김용순, 박지원(1999). 비판적 사고력 향상을 위한 간호과정접근. 서울: 현문사
▪ Mi Ja Kim, Gertrude Kay McFarland, Audrey M. Mclane (1997). Pocket Guide to Nursing Diagnosis. Mosby
▪ 엄영희, 김문실, 박성애, 박정호 옮김 (1998). 간호중재분류. 서울 : 현문사
▪ 대한간호협회 서울시지부 학술위원회 (1990). 간호진단과 간호중재. 서울 : 수문사
다운로드 맨위로