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CRF(chronic renal failue) 케이스 스터디

저작시기 2008.05 |등록일 2009.05.07 | 최종수정일 2017.06.13 한글파일한컴오피스 (hwp) | 42페이지 | 가격 800원

소개글

CRF로 입원한 내과환자 간호 케이스스터디입니다. 발표 후 교수님께서 매우 흡족해 하셨고 세 차례의 컨퍼런스를 통해 수정한 최종본입니다.

목차

Ⅰ서론
1. 일반적 사항
2. 간호사정
3. 진단검사
4. 현재 건강력 사정
5. 신체검진
※ Dr. Progress Note

Ⅱ본론
6. Disease Description
7. 약물(경구, 비경구적 투약과 정맥수액)
8. 간호진단에 따른 간호과정

Ⅲ결론

본문내용

Ⅰ. 서론
자료수집 : 2008년 6월 2일~

Ⅰ. 일반적 사항

․ 환자명 : 김 OO 주민등록번호 : 660720-1xxxxxx 등록번호 : 1601744
․ 주소 : 경남 김해시 상계동
․ 직업 : 예전에는 김해시청 공무원이셨으며, 현재는 입원치료중
․ 결혼 : 기혼 나이 : 41세
․ 생활수준 : 보통정도
․ 입원날짜 : 2008년 5월 28일 (응급실, 도보)
․ 입원시 활력징후 : 혈압 120/70mmHg, 체온 36.6℃, 맥박 80회/min, 호흡 20회/min
원래 고혈압이 있으신 분으로 항고혈압제를 복용하고 있다.
․ 체중 : 85kg, 신장 : 172cm, 혈액형 : A+
☞ BMI : 현재 체중/키(m)의 제곱
(20미만 저체중/ 20~24 정상체중/ 25~30 과체중(경도비만)/ 30이상 비만)
대상자의 BMI 측정 결과 85/(1.72)²㎡ = 28.73 (경도비만)

․ 진단명 : CRF(Chronic Renal Failure), HTN
․ 과거병력
- 10년전 HTN 진단 받으심(PO Tx)
- 2007년 2월 peritonitis로 입원하셨음
- 2007년 5월 umbrical hernia 진단 받으셨음
- 2008년 4월 26일~5월 17일까지 hyperkalemia로 입원치료 하였으며 퇴원하셨다가 fever, lower abdominal pain으로 ER통해 다시 입원하셨음.
․ 입원 동기 : Known HTN, CRF로 OPD F/U하시는 분으로 2008년 5월 19일 supropubic tenderness(C/C)있어 ER통해 adm.
․ 가족병력 : 모두 부정함
․ 발병이후 현재까지의 치료방법 : 투약과 복막투석

참고 자료

없음
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