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COPD 만성폐쇄성폐질환 케이스

저작시기 2009.04 |등록일 2009.04.30 | 최종수정일 2014.09.26 한글파일한컴오피스 (hwp) | 11페이지 | 가격 3,000원

소개글

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (만성 폐쇄성 폐질환)의 약어로, 폐에의 공기의 출입이 만성적으로 나빠져, 천천히 악화되어 가는 병이다. 주로 `만성 기관지염`, `폐기종` 환자에게 볼수 있으며 기관지나 세기관지의 협착을 일으키거나 폐 말단의 폐포가 확대되며 폐의 소단위인 폐포, 호흡 세기관지 등을 파괴시킨다.
ICU 중환자실 환자를 대상으로 한 case입니다. 꼭 중환자실아니라도 COPD 환자 case로 보셔도 될것같습니다.

목차

COPD (만성폐쇄성 폐질환)

< 문헌고찰 >
1. 정의
2. 발병기전
3. 징후와 증상
4. COPD의 증상
5. 질환의 종류
6. 치료방법

< 간호중재 >
1. 간호력
2. 간호사정
3. 검사결과
4. 약물
5. 간호

본문내용

1. COPD 정의
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (만성 폐쇄성 폐질환)의 약어로, 폐에의 공기의 출입이 만성적으로 나빠져, 천천히 악화되어 가는 병이다. 주로 `만성 기관지염`, `폐기종` 환자에게 볼수 있으며 기관지나 세기관지의 협착을 일으키거나 폐 말단의 폐포가 확대되며 폐의 소단위인 폐포, 호흡 세기관지 등을 파괴시킨다. 기관지 천식이나 기관지 확장증의 경우에도 병이 진행되면 결국 COPD로 진행될 수 있다.


2. 발병기전
- 흡연 : 가장 흔한 원인, 섬모운동 장애, 폐포대식세포 기능 억제, 점액 분비선의 증식 및 비대, 항단백질 분해요소 억제, 단백질 분해 요소 유리 증가, 평활근 수축으로 기도 저항 증가함.
- 감염 : 만성 기관지염, 폐감염
- 대기오염 및 직업: 공업지역에 COPD환자가 흔함.
- Allergy : 기관지 천식환자에게서 기왕력과 피부검사로서 allergen과의 원인관계가 밝혀지고 있음.
- 유전인자 : α-antitrypsin의 부족은 상염색체 열성소인으로 범세엽성 폐기종의 초기 발생과 관련
(antitrypsin:단백질 분해 효소를 억제하는 효소로서 백혈구에서 유리된 protease로 부터
폐를 보호하는 역할을 함).
- 노화 : 정상적인 노화과정은 흉곽의 전후방 직경을 증가시키고 폐포의 탄력성을 감소시킴.
- 혈관변화 : 폐소동맥 또는 기관지 동맥의 병변이 폐실질에 빈혈성 변성을 초래함으로써 발생시킴

※ 병태생리
- 감염 또는 과민성으로 기도 내 진한 분비물 증가
- 폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 폐내에 잔기량 증가
- 세기관지 축소→ 기도 탄력성 저하, 공기 흐름의 폐쇄→ 환기능 저하→ cor- pulmonale, resp.failure, coma 및 death


3. 징후와 증상
* 초기 증상 : 아침에 일어나자마자 객담성 기침(흡연자는 이를 흡연으로 인한 기침으로 여기고 간과할 수 있다)

참고 자료

없음
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