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신생아 case study

저작시기 2009.04 |등록일 2009.04.29 한글파일한컴오피스 (hwp) | 1페이지 | 가격 1,000원

소개글

신생아 case study 입니다
(Prematurity)

목차

1. 대상자 정보

2. 대상자 특성

3. 보조자료

4. Observation

5. 경과 및 간호

6. 실습 후 배운 점

본문내용

1. 대상자 정보
▪ 이름 : 김oo 아기 ▪ 성별 : 여
▪ 나이 : 36w⁺⁵ (출생시 30w⁺⁵ )
▪ 차트번호 : 090131879
▪ 신장/두위/흉위 : 38/30/22 cm
▪ 몸무게 : 1180g
▪ Apgar score : 1분후 5점, 5분후 7점
▪ vital sign : 72/38 36⁵ 150 59 (4/21)
▪ 선택동기 : 신생아중환자실에 있는 아기중 가장 작아서 가여워서 눈길이 많이 감.

2. 대상자 특성
① 외적 특성 : 매우 작고 야위었음. 전체적으로 분홍빛을 띄나 약간 창백하며 정맥이 거의 안보임.눈은 쌍꺼풀이 없고 얇으며, 솜털이 없어진 부위가 관찰되고, 발바닥전체에서는 주름이 관찰. 생식기는 소음순 및 대음순이 모두 관찰되고 음핵이 돌출되어있음, 마른편이나 복부가 다소 팽만

② 내적 특성 : 수유할 시간이 되거나 자다가 깨면 잠시 울음을 터뜨리나 토닥여주면 이내 울음을 그침. 하루종일 조용하게 자고 있는 모습을 보임
; 순한 아동임

3. 보조자료
① 진단명 : Prematurity
② 주호소 : Prematurity
③ 입원날짜: 09.01.11(입원43일째)
입원경로 : 3.11 30⁺5-c/s-815g 미숙아 로 출생하여 prematurity care위해 분만 실에서 NICU로 입원

4. Observation
① 대상자 관찰 : 거의 하루종일 잠만 자고있음. G-tube를 꼽고 있으며, 복부가 팽만되어 있었는데 특히 수유가 끝나고 난뒤 촉진해보면 더 팽만되어있음.

② 환경 관찰 : 대상자 주위에는 손도독제, SP02측정기, 체온계, emergency car 있음. 특히 대상자의 SP02가 잘 측정되지 않아 신호음이 자주울려 아주 시끄러웠는데 다행히 대상자가 이에 예민하게 반응하지 않음

③ 자기자신 관찰 : 걱정했던것보다 아기를 안고 수유를 시키는 내 모습이 자연스러운것 같아 신기하고 나름 뿌듯하였다.

참고 자료

없음
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