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만성췌장염의 case report

저작시기 2008.06 |등록일 2009.04.28 한글파일한컴오피스 (hwp) | 3페이지 | 가격 2,000원

소개글

만성 췌장염 환자의 case report 입니다.
간호진단을 3가지나 내렸습니다.
교수님께서 굉장히 꼼꼼하신 분이셔서 열심히 작성했습니다.

목차

1. 췌장의 염증과 관련된 통증
2. 간기능 저하와 관련된 신체손상위험성(출혈)
3. 간기능 저하로 인한 피로와 관련된 활동지속성 장애

본문내용

주관적 자료(S)

①"왼쪽 옆구리가 자꾸만 아프지. 몸을 좀 구부리고 있으면 덜하기도 해"
②"옆구리가 아파서 잘 걸을 수가 없네"
③"옆구리가 아프니까 밤에 자꾸 자다가 깨게 되네"

객관적 자료(O)
① 걸어다닐 때, 허리를 구부정하게 구부리고 다닌다.
② 침상에 계실 때, 때때로 인상을 찌푸리고 옆구리를 움켜잡는다.
③ descriptive scale(VAS) : 5
④ V/S 측정
BP : 160/90
P : 123
R : 24
T : 37.0
장기
-대상자는 더 이상 통증을 호소하지 않는다.

단기
① 대상자는
계획
1) 장기계획: 대상자의 소화능력이 증진될 것이다.
2) 단기계획: 일주일에 대상자의 체중이 2kg 증가한다.
1)Bwt의 감소는 영양부족을 의미한다.

2)I&O를 통하여 대상자의 섭취상태를 확인할 수 있다.

3)혈청학적 변화로 소화능력을 사정할 수 있다.

4)소량의 식사로 소화가 쉽게 될 수 있도록 한다.

5)Ammonia수치를 확인하여 단백질대사가 정상적으로 이뤄지는지를 확인, 단백질 대사가 이뤄지지 않을 경우 간성혼수를 막기 위함이다.

6)질병의 치유를 위해서 열량이 많이 필요하기 때문이다.

참고 자료

성인간호학/수문사
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