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응급실(ER) 케이스 스터디

저작시기 2009.02 |등록일 2009.04.21 한글파일한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 2,000원

소개글

응급실 케이스 스터디입니다.
환자의 진단명은 AMI(acute myocardiac infarction)
급성심근경색입니다.

목차

1. 환자 프로필
2. 병원 도착시간
3. 상해, 질병 발생 시간
4. 발생 장소

본문내용

1. 환자 프로필
-이름: 권○○
-성별: male
-나이: 54세
-체중: 87kg
-흡연여부: 이틀에 1갑을 30년간 피워 옴

2. 병원 도착시간
* 2월 20일 pm 7시 40분

3. 상해, 질병 발생 시간
* 내원 30분 전인 7시 경 chest pain발생
* 내원 일주일 전에도 chest pain 발생했지만 10~20분 뒤 spontaneous subside되었다고 함
* 3~4일 전에도 가슴이 아팠음

4. 발생 장소 : 집

5. 발생시 응급처치 유무- 응급처치방법: 응급처치 없었음

6. 주호소 및 발생과정 : headache, chest pain
내원 30분전 친구와 싸우다 갑자기 chest pain이 발생하여 메디앙 병원에 들러 r/o IHD소견받고 ER 내원하였다. 뒷골이 땡기고 아프며 가슴이 조여오는 듯 답답하다고 호소했고, 평소에도 화나거나 힘든일을 할때에 머리가 아팠다고 말했다.

7. 과거력 : 가족 중 심질환자가 없으며, 당뇨는 없으며 혈압이 약간 있지만 약을 먹을 정도는 아니었다고 환자가 말했다.
하지만 의사는 이러한 질환이 일어난 원인을 고지혈증, 흡연, 비만, 고혈압 등으로 보았다.

8. 활력상태
T : 36.5 P : 85 R : 28 BP: 150/100

참고 자료

없음
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