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결막외혈종

저작시기 2008.04 |등록일 2008.11.11 워드파일MS 워드 (doc) | 4페이지 | 가격 1,000원

목차

EDH(epidural hematoma, 경막외 혈종)
가) 병리
나) 증상 의식의 변화 반신 마비와 동공산대
다) 진 단
라) 치료
마) 예후

본문내용

EDH(epidural hematoma, 경막외 혈종)
혈종이 두개골의 내면과 경막(dura mater)사이에 형성되었을 때. ① 전 두부손상의 약 0.4 % ② 두부 손상으로 입원한 환자의 1.5 ~ 2 % ③ 두뇌손상으로 사망한 예의 5 - 15 % 에서 발생한다. 호발 연령 : 젊은 층이고 , 60 세이상의 노년층이나 유아에서는 드물게 발생한다. 남자에서 현저하게 많다. 가) 병리 (1) 외력 → 두개골 골절 → middle meningeal artery , diploic vein , venous sinus의 rupture → 두개골과 분리된 경막외강에 혈종을 형성하게 됨 (2) 출혈이 동맥손상에 기인될 경우 동맥압력에 의하여 상당량의 혈종이 형성되고 이 혈종으로 혈관이 압박되어 지혈이 될 때까지 혈종이 계속 커질 수 있어 응급수술을 하지 않으면 사망한다. (3) 일반적으로 정맥이 파열되면 정맥압만으로는 경막을 두개골과 분리시키지 못하나 이미 분리된 경막외강으로는 혈종을 형성할 수 있고 특히 superior sagittal sinus, transverse sinus 이파열되면 상당량의 혈종이 형성될 수 있다. (4) middle meningeal artery > middle meningeal vein > diploic vein > venous sinus ( most common ) (5) 측두부와 측두 두정부에 걸쳐서 가장 많고 전두부,시상동 인접부,후두와에도 발생되나 후두부는 경막이 비교적 두개골이 단단히 붙어 있는 부위이기 때문에 적게 발생된다. (6) 거의 대부분 한쪽에만 생기고 양측에 생기는 경우는 드물다.(약 3%) 경막외혈종에 있어서 두개골 골절은 성인의 약 90%에서 볼수 있으나 소아에서는 빈도 가 훨씬 낮다. →

참고 자료

없음
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