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정상분만case

저작시기 2002.08 | 등록일 2008.11.05 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 700원

소개글

정상분만 문헌고찰과 간호진단이 작성되어있습니다.

목차

◈ 임산부 건강사정
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보
3. 산과정보
4.산모상태

본문내용

◈간호진단
간호사정
S.D : “ 호흡법을 제대로 시행할 수가 없어요”, “후 후 후...끙~ 후 ”
O.D : NST에 기록되는 태아심박동수가 140R/min에서 128R/min으로 떨어졌다.
간호 진단
#2.비효율적 호흡양상으로 인한 태아 심박동수 감소
간호 목표
-대상자는 효율적인 호흡을 한다.
-태아의 심박동수가 정상으로 돌아온다.
간호 계획
정상적인 호흡형태로 산모를 유도한다.
호흡법을 시범보이며 같이 할 수 있도록 한다.
태아 심박동의 횟수 증가, 감소 변동을 관찰한다.
대상자를 정서적으로 지지한다.
간호 수행
라마즈 호흡법을 시범보이고 따라하게 하였다.
평가
-대상자는 시범보인 라마즈 호흡법을 잘 따라하셨다.
-태아심박동수가 정상으로 돌아왔다.
간호사정
S.D : " 움직이는 데 많이 아파요“
“ 아팠다 안 아팠다 자주 그래요”
O.D : 자연분만을 하셨고, 아플 때 찡그린 얼굴 표정을 보이셨다.
간호 진단
#3. 회음부 절개와 관련된 통증
간호 목표
- 통증을 적절히 관리한다.
- 통증의 완화를 표현한다.
간호 계획
·회음부의 상태를 사정한다.
·분만 직후 회음부에 12~24시간 정도 얼음 주머니를 대준다.( 외상이 있은 후 즉시 냉기 적용해 통증경감, 혈관수축 증대시켜 출혈과 부종 감소 위해 )
·좌욕을 하고 heat lamp를 15-20분 회음부에 적용하게 한다.
·패드를 느슨하게 착용하도록 한다.

참고 자료

없음
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