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심근경색 문헌고찰

저작시기 2007.02 |등록일 2008.10.28 한글파일한컴오피스 (hwp) | 3페이지 | 가격 2,000원

소개글

심근경색 문헌고찰

목차

1. 심근경색 이란?
2. 원인
3. 위험요인
4. 병태생리
5. 증상과 징후
6. 진단적 검사
7. 치료
8. 간호중재

본문내용

1. 심근경색 이란?
- 심장에 양분·산소 등을 공급하는 혈관인 관상동맥에 혈전이 생기거나, 관상동맥 경화증으로 순환장애를 일으켜 심근 전층에 경색괴저가 일어나 발작성으로 shock상태가 되는 심각한 심장질환
- 중년 이후의 남자에게 많으며, 관상동맥경화증 등에 많이 수반됨

2. 원인
(1) 관상동맥 내강의 죽상경화증 → 파열되어 협착된 혈관내로 쏟아짐 → 혈전에 의해 관상동맥 내강이 폐색 → 관상동맥에 의해 산소와 영양을 공급받는 심근 의 괴사발생
(2) 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때
① 관상동맥의 색전증 및 손상
② 혈관염
③ 심한 탈수증, 저혈압

3. 위험요인
(1) 당뇨
(2) 흡연자
(3) 여성의 폐경기 이후
(4) 고콜레스테롤혈증
(5) 비만 및 과도한 스트레스와 긴장

4. 병태생리
(1) 관상동맥 폐색 → 시간이 지남에 따라 심근경색 갖고 옴
(2) 괴사층의 병리적 변화
① 심장의 바깥층 허혈상태 : T파역위
② 심근경색 : 심근이 상해를 입음 - ST분절 상승
③심장의 중앙부위 괴사 : Q파 넓어지고 길어짐

5. 증상과 징후
(1) 흉통
① 양상 : 심한 분쇄성 통증이 일정한 간격으로 지속됨
② 부위 : 흉부중심 (양쪽 또는 한쪽 팔, 목으로 방사)
③ 지속시간 : 30분 이상 지속
④ 악화요인&완화요인 : 없음
(2) 심인성 shock
① 심한 흉통
② 수축기압이 80mmHg로 떨어지고 빈맥과 부정맥 나타남
③ 청색증, 안색이 창백함
(3) 핍뇨 : 20cc이하/h로 떨어짐
(4) 미열 : 심근괴사로 염증과정 거침 (37.5~39.5℃ 3~7일유지)
(5) 위장장애 : 손상된 심근이 미주신경에 영향 - 오심, 구토, 소화불량
(6) 급성폐수종 : 호흡곤란, 기좌호흡, 흉부압박감, 수포음, 거품있는 객담

참고 자료

1. 서문자외, 2004, 성인간호학, 수문사
2. 김조자외4인, 1999, 성인간호학, 현문사
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