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신생아 케이스 스터디

저작시기 2008.08 | 등록일 2008.10.25 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 21페이지 | 가격 2,500원

소개글

신생아실 실습후 제출했던 케이스 스터디입니다.
신생아 구토/황달에 대해 했습니다.
문헌고찰 포함해서 간호진단 총 10가지 포함되어 있습니다.
간호과정 soapie형식이고 정말 꼼꼼하게 자세히 적어놓았습니다. 목표도 장기목표 단기목표로 나누어 했고 간호계획이나 수행에도 각각 10개 정도로 자세히 썼습니다^^

목차

신생아 구토
1.문헌고찰
신생아 황달(Neonatal jaundice)
1. 정 의
2. 원 인
3. 원인 추정 검사
4. 증 상
5. 치 료
6. 참고문헌

2.간호력
The Nursing ProcessDate

본문내용

1.문헌고찰
1) 정의
구토란 횡격막이 하강하고, 복근이 수축함으로써 생기는 강한 힘에 의하여 위 내용물이 삼출되는 현상이다.
2) 구토의 양상과 시간에 따른 분류
① 양상에 따른 감별
- Watery : 초기 구토, 연하된 양수, 대량 시에는 상부 위장관 폐쇄 의심
- 황색 : 황달이 심할 때, 가끔 녹색
- 흑갈색 : 출생 시 산도 혈액을 삼킨 경우
- 적색 : 출혈 의심
- 타액 양상 : 식도폐쇄의심
② 시기에 따라
- 출생 직후 수 시간 내 : 식도폐쇄, 십이지장 폐쇄, 초기 구토
- 24시간 이내 : 상부 위장관 폐쇄, 중증 감염증에 의한 마비성 폐쇄, 미숙아, 역류
- 24시간 이후 : 하부 위장관 폐쇄, 배변 지연, 선천성 거대 결장증
- 수유 직후 : 공기 흡인, 다량의 수유, 감염에 의한 장관의 연동 저하
- 1개월 전후 : 선천성 유문 흡착
3) 진단검사
․ APT test : 위 내 혈액이 모체의 혈액인지 아기의 혈액인지를 구분하는 검사
- 양성 : 모체의 혈액으로 따뜻한 생리식염수 50mL로 위세척을 실시한다.
- 음성 : 태아의 혈액을 의미하므로 의사에게 보고하여 적절한 조치를 취하도록 한다.
4) 치료
- 모체 양수 과다증, 출생 시 첫 위액 흡인에서 25mL 이상의 수액이 나온 경우와 복부 팽만, 태변 배출이 안 된 환아, 기타 잘 먹지 않고 보채거나 늘어지는 환아는 관찰을 자주 해야 한다.
- 탈수증, 토혈, 담즙성 구토, 사출성 구토, 복부 종괴 등이 동반된 경우에는 외과적 또는 내과적 응급 처치를 요한다.
- 응급 수술을 요하는 질환을 찾아내기 위해서는 단순 복부 X-선 촬영, 위장관 조영술, 소장 및 대장 조영술 등이 필요하며, 그 다음 감염에 의한 구토의 진단을 위해 혈액 및 소변 배양 검사와 뇌척수액 검사 등을 한 후 바로 항생제를 투여한다.

참고 자료

없음
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