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성인간호학 case study

저작시기 2008.04 | 등록일 2008.10.24 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 21페이지 | 가격 1,500원

소개글

간호대학생이라면 누구나 작성해야하는 case study에 대한 기본적인 구성과 알찬 내용이 실려있습니다.
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목차

(1)간호력
(2)질병 기술
◎병인과 병태생리
◎임상증상 및 징후
◎ 진단적 검사

본문내용

◎정의 : 만성 폐색성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)이란 호기식 공기 흐름에 대한 저항의 증가가 계속적으로 일어나는 상태를 일컫는다. COPD는 만성기관지염과 폐기종을 포함한다. 몇몇 임상가들은 천식을 COPD의 한 부분으로 간주하나 가역성으로 볼 때, 대부분 COPD와 분리해서 생각한다.
만성 기관지염은 하부 호흡기도의 만성 염증으로 재발되는 감염, 호흡곤란, 기침, 다량의 점액 분비가 특징이다. 폐기종은 폐포의 파괴, 원위 공간의 확대와 폐포벽의 파괴가 특징인 복합 폐질환이다. 질환이 진전되기 전 수년 동안 폐기능이 서서히 진행적으로 악화되어진다.

1. 기본적으로 COPD환자는 다음의 것들을 가지고 있다.
a. 점액의 다량 분비와 기도내 만성 감염(기관지염) - 감염, 자극, 과민성 → 국소적 충혈 → 점액선의 비대 → 기관지의 점액 생산요소(점액선과 배상세포)의 숫자와 크기의 증가 → 염증과 부종 → 기도가 좁아지고 공기 흐름이 폐색됨.
b. 종말세기관지 원위부의 공기층 증가와 폐포벽의 상실 및 폐의 탄력성 반동소실
c. 이들 상태의 중복이 있을 수 있다.

2. 이러한 상태의 결과로 기도 역동학의 장애가 따른다 (예 : 공기흐름의 폐쇄)

3. COPD의 병인 - 흡연 대기오염, 직업적 노출알레르기, 자가면역, 감염, 유전적 소인, 노화

◎임상증상 및 징후

A. 만성 기관지염
대개 잠행적이고 여러 해에 걸쳐 진행된다.
① 연속적으로 2년 동안 객담배출을 동반하는 기침이 3개월간 지속된다.
② 점도가 짙은 겔 모양의 객담이 배출되고 또 다른 감염이 있는 동안 많은 양의 객담 이 배출된다.
③ 질병이 진행됨에 따라 천명음(wheezing)과 호흡곤란이 나타난다.
B. 폐기종
발생은 점차적으로 나타나고 지속적으로 진행된다.
① 호흡곤란, 운동내구성의 감소

참고 자료

성인간호학 1
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