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뇌출혈

저작시기 2008.05 | 등록일 2008.07.28 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 1,500원

소개글

뇌출혈의 원인, 증상, 진단, 치료에 관한 내용을 정리하였습니다.

목차

1. 고혈압성 뇌출혈 (Hypertensive cerebral hemorrhage)
2. 거미막 밑 출혈과 동맥류 (Subarachnoid hemorrhage and aneurysm)
3. 동정맥 기형 (AV malformation)
4. 모야모야병 (Moyamoya disease)

본문내용

<뇌출혈>
1. 고혈압성 뇌출혈
- 고혈압의 Hx. 있는 사람, 혈압을 높이는 행위 중에 많이 발생
1) 발생장소
: 피각(putamen) (m/c), 소뇌(cbll.), 시상(thalamus), 연수(pons), 피질하(subcortex)
2) 증상
(1) putamen 출혈
진행성 반대편 반신 마비, 말이 어둔해짐, 감각 소실, 시야 결손, 안구의 병소쪽을 향하여 편위
dominant hemisphere의 경우 언어 장애 동반
stupor 상태로 갈 수 있음
(2) thalamus 출혈
신경학적 결손이 피각출혈보다 서서히 발생
internal capsule 압박하여 반대측 반신 부전 마비가 발생
반대측의 자각 소실
downward, & inward eye deviation, 코를 바라보고 있는 눈
(3) subcortex 출혈
크기와 부위에 따라 다양한 증상
뇌의 후반구에 병소 : 편위된 시야 결손, 지각 결손
우성 반구출혈 : 실어증, 실독증, 기억장애
비우성 반구 출혈 : constructional apraxia, agnosia
전두엽 내측 출혈 : 요실금, 흡인 반사, 의지 결여
(4) pons 출혈(Mortality rate at least 75%)
출혈량이 적더라도 다른 부위에 비해 더 심한 증상
수분 내에 오는 deep coma with quadriplegia
pinpoint pupil, pyrexia(교감신경 기능 소실), decerebrate rigidity, Doll`s eye
internuclear ophthalmoplegia, nystagmus, 일측성 뇌신경마비, 반대측 반신 부전마비
ataxia, 구음장애
...

참고 자료

-Janardhan V - Neuroimaging Clin N Am - 01-AUG-2006; 16(3): 483-96, viii-ix
"Vasospasm in aneurysmal subarachnoid hemorrhage: diagnosis, prevention,
and management"
-Current principles and clinical practice of internal medicine, 군자출판사
,p1073-1084
-Goetz, Textbook of Clinical Neurology 3rd edition, chapter 22, 45.
-Rosen`s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice, 6th ed.,chapter 101
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