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Subarachnoid hemorrhage(SAH) 지주막하 출혈 case study

저작시기 2008.03 |등록일 2008.04.05 한글파일한글 (hwp) | 14페이지 | 가격 1,000원

소개글

Subarachnoid hemorrhage(SAH) 지주막하 출혈 case study 입니다.
문헌정리 잘되어 있고, 간호진단은 외부환경단절과 관련된 무기력, 기관지 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 2개로 이루어져 있습니다.
신경외과 실습중에 도움이 되셨음 좋겠어요.. ^^

목차

1.간호사정
1)개인력
2)현병력
3)과거력
4)신체검진

2.진단검사
1)brain CT
2)일반혈액검사
3)응급화학검사

3.Medication

4.문제중심기록
※ 참고문헌 :

본문내용

I서론
1.연구의 필요성
뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이라 해도 과언이 아니다. 또한 그 중요성만큼이나 복잡하여 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다.
이러한 뇌를 이루는 막은 세 개의 층을 이루고 있는데, 가장 바깥쪽에서부터 안쪽으로 경막, 지주막(거미막) 연막으로 구성되어 있다. 그 중 지주막은 뇌를 거미줄처럼 싸고 있는 불투과성 막으로 이 아래 공간에는 뇌척수액이 흐르고 있고 여러 혈관들이 지나가고 있다. 지주막하 출혈은 이 지주막 하에서 발생하는 출혈로 45세이하의 대상자에게서 뇌질환 사망률의 절반이상을 차지하고 있다.
이러한 지주막 하 출혈에 대하여 사례조사를 통하여 이에 대한 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료 증을 알아보고 필요한 간호에 대하여 살펴보고자 본 연구를 시도하였다.

Ⅱ본론
<문헌고찰>
1.뇌의 구조
해부학자에 따라 뇌의 구조를 나누는 방법이 다르지만 일반적으로 대뇌, 소뇌, 간뇌, 그리고 뇌간의 4개의 구조로 나누는 것이 일반적이다. 뇌를 이루는 막 가장 바깥쪽에서부터 경막, 지주막, 연막으로 둘러싸여 있으며 이는 다시 두개골로 완전히 싸여 있다. 또 뇌 깊숙한 곳에는 측뇌실, 제3 뇌실, 제 4뇌실의 4개의 뇌실이 있어 뇌는 3차원적인 공간을 이룬다. 또한 뇌를 구성하는 세포로는 신경세포, 신경교세포(신경 세포를 지지하며 신경세포의 기능을 유지시키는 세포)로 구성된다.
뇌의 구조&기능
<대뇌>
①대뇌 피질 : 대뇌 반구의 가장 밖에 위치하는 회백질로서 신경계의 행정부의 역할을 담당해 우리가 의식적인 활동을 하도록 조정하는 곳이다. 우측과 좌측의 대뇌반구는 각각 반대편신체의 운동 및 감각 기능을 주관한다.
②대뇌 백질 : 대뇌 피질 아래 깊숙이 위치하며 대뇌피질의 각 영역을 연결하거나 또는 대뇌피질과 척수를 연결한다.
③기저핵 : 대뇌 피질 전반과 피질하 신경핵에서 광범위하게 정보를 받은 후 이들 정보를 시상을 경유하여 전운동 영역 및 전두엽피질로 보내 1차 운동 영역에서 시작된 근육의 움직임을 조정한다.

참고 자료

①제4판 성인간호학 -하- 中 P593~624 중증신경계 장애 대상자 간호 참고
출판사 : 현문사 저자 : 전시자 외9명
②중환자 간호 中121~215p 신경계 대상자
출판사 : 현문사 저자 : 김귀분 외 7명
③간호진단과 계획 中119~134p 신경/신경외과계 질병 및 수술관련 간호
출판사 : 서울대학교 출판부 편집 : 이애주 간호부장
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