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[성인] Nephrotic Syndrome Case - 간호진단

저작시기 2007.03 |등록일 2008.04.05 한글파일한글 (hwp) | 3페이지 | 무료

소개글

[성인] Nephrotic Syndrome Case - 간호진단

목차

없음

본문내용

*간호계획&수행
<간호계획>
① 소변정체요인을 사정한다.
② 약물효과를 사정한다.
③ 배뇨량과 잔뇨량을 측정한다.
④ 부종, 변비를 조절한다.
⑤ 감염징후를 관찰한다.
⑥ 원인 요인을 확인한다. (심부전, 신부전, 금성스트레스, 정 맥내 수액주입속도의 양, 혈장단백질감소)
⑦ 현재의 체중과 입원시 체중/이전의 체중을 비교한다.
⑧ 환자상태를 사정한다.(수분섭취량, 식이 등)
⑨ 검사결과를 확인한다. (Hb, Hcl, 단백직, 전해질, BUN, 흉 부 X-ray)
⑩ 부종을 관찰한다.
⑪ 수분 및 염분섭취를 제한한다.

<수행>
① Hot bag keep한다.
② Albumin 수액 공급해준다.
③ 부종부위의 피부간호를 해준다.
④ 수분 및 염분섭취를 제한한다.

간호계획&수행<간호계획>
① 대상자에 맞는 식단을 준비한다.
② 일일 총 열량 섭취를 기록한다. (음식섭취량, 횟수, 양상 등)
③ 기초에너지 소요량, 에너지, 단백질 요구량을 계산한다.
④ 진단검사를 돕는다.(혈청 알부민, BUN, 혈당, 간기능, 전해 질등등)
⑤ 영양상태, 음식섭취 및 소화의 방해요인을 사정한다.
⑥ 약물의 작용, 음식섭취 및 소화의 방해요인을 사정한다.
⑦ 심리적 상태를 사정한다.
⑧ 환자의 개별적인 상황과 요구에 맞추어 영양을 공급할 수 있도록 환자와 가족을 교육한다.
⑨ 식욕을 증가시키는 환경을 조성한다.
⑩ 식전, 후에 구강간호를 시행한다.
⑪ 식사전 과도한 수분섭취를 제한한다.

<수행>
① 신증후군식이를 제공한다.
② 식사전 과도한 수분섭취를 제한한다.
③ 음식섭취량, 횟수, 양상을 기록한다.
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