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[아동간호학] 고위험 신생아 분류 & 정의 & 증상 & 치료 & 간호

저작시기 2007.05 |등록일 2008.03.30 한글파일한글 (hwp) | 29페이지 | 가격 3,000원

소개글

고위험 신생아 분류와 정의 및 증상, 치료, 간호 등을 표로 정리하였습니다.
아동간호학 실습시 유용하게 쓰입니다.

목차

없음

본문내용

▶정의: 출생 시 체중이 2,500g이하인 아기
▶원인:
①모체의 원인 ; 산모의 체중, 흡연, 음주, 자궁경관무력증, 자궁의 기형과 확장된 자궁, 산모의 질병(급성 신우신염, 융모양막염, 저산소증, 고혈압, 임신중독증), 산모의 병력 (유산, 사산, 습관성 미숙아 분만)
②태아의 원인 ; 태아 곤란증, 선천성 기형아, 태아적아구증, 염색체 이상, 태내 감염, 다생아
③태반의 원인 ; 양막 파열, 태반의 조기박리 및 전치태반, 태 반기능부전, 종양, 쌍생아간 출혈
④사회 경제적 원인 ; 사회 경제적 환경이 좋지 않은 산모
(나쁜 영양상태, 빈혈, 부적절한 산전간호)
▶증상
- 생후 1주 내에 사망하는 예로는 호흡곤란증후군(RDS)․ 유리질막증(HMD)․ 두 개 내 출혈이 가장 중요한 사인이고, 폐렴․패혈증․뇌막염 같은 감염도 중요한 사인이며, 생후 1주 이후에도 감염증에 의해서 사망하는 경우가 많다. 후유증으로는 뇌성마비, 청각이나 시각 장애, 학습장애 등이 올 수 있다.
▶치료 및 간호
- 감염 예방, 중성 온도 환경 제공, 수화 유지, 영양 공급, 피부손상 예방, 호흡 노력을 지지, 에너지 보존, 신체적 적응을 촉진, 생리적 상태 결정, 감각적 자극 제공, 부모에게 영아의 경과에 대한 정보 제공, 형제. 자매 .부모-신생아의 애착을 증진시킴
-보온: 미숙아는 체온을 많이 빼앗기는 반면 체온유지에 필요한 에너지의 산출이 적기 때문에 출생 직후부터 체온이 내려간다. 저체온(低體溫)은 호흡과 순환의 적응에 나쁜 영향을 끼친다. 그러므로 보온은 가장 기본적인 요점이며, 보육기 온도는 아이의 체온을 기준삼아 설정한다. 일반적으로 피부온도를 36.5 ℃로 유지하도록 환경온도를 조정한다. 또, 습도는 보온에도 관계되므로, 40~60 % 이상으로 유지한다.
-영양: 조기수유(早期授乳)를 목표로 하지만 무호흡발작(無呼吸發作)을 되풀이하거나 위(胃)의 내용물이 십이지장으로 이행(移行)하지 않는 일도 있어 젖먹이는 일이 어려울 때가 있다. 그러나 미숙아라고 해서 기아시간(飢餓時間)을 길게 할 필요가 없으며, 상태가 허용되면 생후 12시간부터 경구포유(經口哺乳)를 시작한다. 그러나 보통은 체중이 2~2.5 kg 이상일 때 모유를 먹인다.
-감염예방: 신생아실은 청결해야 하므로 보호를 위해 격리시킨다. 출입구는 한정되며, 다른 옆방에서 신발을 갈아 신고 가운을 입은 후 손을 씻고 들어간다. 상근자(常勤者) 외의 출입을 제한하고, 모자 ․마스크를 착용하게 한다. 정기적으로 신생아 비강배양(鼻腔培養)을 실시하고, 신생아실의 청결도를 확인한다.
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