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평가점수B

TKR (Total knee replacement) 케이스

저작시기 2007.11 |등록일 2008.03.14 한글파일한글 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,500원

소개글

TKR (Total knee replacement) 케이스 입니다.
수술과정,
수술 준비물 사진有
느낀점

목차

◆ Case ◆
1. 개인력
2. 수술 명
3. 마취방법
4. 준비물
5. 수술과정
6. 수술 후 간호
7. 느낀 점
■ 참고문헌 ■

본문내용

5. 수술과정

▶ 소요시간 : 1시간 30분
▶ 마취 시작 : 오전 09시 55분
▶ 수술 시작 : 오전 10시 10분
▶ 수술 종료 : 오전 11시 45분

1) Gowning
2) 수술할 쪽 상지에 Tourniquet한후 Drapping (수술부위도 미리 표시해 놓는다)
Betadine으로 skin prep. -> 발 잡을 gauze -> 발 받칠 사각포-> impelvious split sheet (U-drape)-> STN다리-> lower extremity drape-> 다리 밑에 면포->
Surgidrape
3) Surgical exposure
수술할 부분을 mess #10으로 skin& fascia incision 한다. (tissue forcep 이용, bovie 와 suction으로 bleeding control) Retractor로 수술부위를 벌려 고정한다.
4) Drill로 대퇴골 원위부에 구멍을 뚫는다. Suction으로 골수가 제거된 관내를 흡입한다.
5) 양 옆으로 3도의 차이가 나게 작은 구멍을 뚫는다.
6) IM Alignment guide를 femur에 insert 한다.
7) Sawblade로 Anterior femoral cortex를 cut한다. (osteotome 이용)
8) Standard cutting slot을 사용하여 distal femur를 cut한다.
9) Femoral finish guide의 size를 결정한 후 Silver spring pin을 양 옆에 insert 하고 sawblade로 final femoral cut을 한다.
10) 모든 guide와 pin을 제거 한다.
11) Tibia에 guide를 일직선으로 잘 맞춘 후 pin으로 고정한다. Guide의 slot에 sawblade 를 넣어 proximal tibia를 cut한다.
12) caliper(측경 양각기)를 사용하여 patella의 두께를 측정한다.
13) patella에 꼭 맞거나 약간 작은 guide를 선택한다.

참고 자료

- 수술실환자간호, 청구문화사, 윤혜상, 2000년 3월
- 정형외과 간호학, 현문사, 한윤복,노유자,1991년 10월
- 성인간호학 하 4, 수문사, 서문자 외 공저, 2004년 2월 7일
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