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ICH ( Intracerebral Hemorrhage: 뇌내출혈)간호과정

저작시기 2007.05 |등록일 2008.03.07 한글파일한글 (hwp) | 3페이지 | 가격 1,000원

소개글

뇌내출혈 간호과정 입니다~

목차

Ⅴ간호과정
간호진단:질병과 관련된 통증
간호진단: 의식수준 저하와 관련된 손상 가능성

본문내용

간호진단:질병과 관련된 통증
간호사정
<s-data>
"할아버지가 계속 정신이 오락가락하셔.“(보호자)
"내 이름이 뭐꼬,“(대상자)

<O-data>
1.낙상 위험 요인평가: 혼미/지남력 상실 +3
2.최근 낙상 경험 이 있음.
3.간병인이 항상 대상자를 지키고 있음.
4.mentality: deep drowsy.

간호목표

1.대상자는 손상을 입지 않는다.

2.대상자의 환경에서 안전에 위험이 되는 요인을 확인한다.

3.안전을 위한 전략을 적용한다.

4.대상자에게 안전한 환경을 제공한다.
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