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평가점수B

백혈병 환자의 간호진단

저작시기 2007.10 |등록일 2008.02.24 한글파일한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 1,200원

소개글

백혈병 환자와 관련된 간호진단입니다.

목차

간호진단: 신체 방어력 약화와 관련된 감염 위험성
간호진단: 혈소판감소와 관련된 출혈 위험성
간호진단: 질환과 관련된 구강 점막 손상
간호진단: 오심, 구토, 식욕부진과 관련된 영양부족
간호진단: 낮은 헤모글로빈 수치와 관련된 피로
간호진단: 탈모와 관련된 신체상 장애
간호진단: 불확실한 미래와 예후, 치료과정과 관련된 불안

본문내용

결과: 1,000/mm³이상의 호중구, 정상 체온유지, 호흡기계의 정상 상태 확인을 통하여 감 염이 예방 또는 조기 발견되거나 효과적으로 치료된다.
대상자는 감염의 예방과 관련된 지식을 확인한다.
중 재
1. 대상자에 대한 간호 수행 중에 손 씻기를 수행한다. 또한 대상자와 접촉하는 모든 사람에게 손 씻기를 교육한다.
2. 대상자의 감염에 대한 취약성은 절대호중 구수로 평가한다. 호중구감소증이 있는 대 상자는 격리 보호되어야 한다.
3. 다른 대상자를 돌보기 전에 혈구 감소증 이 있는 대상자를 먼저 돌보아야 한다.
4. 대상자 간호와 치료에서 무균술을 사용해 야 한다.
5. 기초 활력징후를 측정해야 한다.

6. 혈액학적 검사 결과들, 특히 CBC수치, 백 혈구 수, 분화, 그리고 절대 호중구 수치 를 관찰해야 한다.
7. 호흡기계, 비뇨기계, 구강 점막, 그리고 피부를 포함한 감염에 대한 증상들을 관찰 해야 한다.
8. 감염의 징후를 대상자에게 설명하고 이러 한 징후가 나타나면 의학적 치료가 필요하 다는 것을 이해시킨다.
9. 감염을 예방하기 위하여 방문객이 전염 가능한 질환을 앓고 있는지 반드시 확인해 야 한다. 만약, 방문객이나 의료진이 감기 에 걸렸다면 대상자에게 가까이 가지 못하 도록 한다.
10. 모든 식물, 꽃과 지저분한 동물은 대상 자의 방에 들일 수 없다.
11. 대상자는 무균식이를 해야 하기 때문에 생과일이나 생야채는 삼간다.
12. 처방된 항생제를 투여한다. 항생제 치료 는 다양한 광범위 항생제를 교대로 정맥으 로 투여한다.
13. 대상자에게서 진균, 바이러스 감염의 임 상증상이 있는지 면밀히 관찰한다.(예: 호 흡수, 수포음, 호흡곤란, 구강점막
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