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심장 질환 관련 치료중재 종류, 절차 및 간호에 관한 조사

저작시기 2007.10 |등록일 2008.02.18 | 최종수정일 2015.04.10 한글파일한글 (hwp) | 11페이지 | 가격 2,000원

소개글

심장 질환 관련 치료중재종류, 절차 및 간호에 관한 리포트 입니다.

목차

관상 동맥 질환(Coronary artery disease, CAD)
심근경색 (Myocardial infarction)
고지혈증 (Hyperlipidemia)
심인성 쇼크 (Cardiogenic shock)
감염성 심내막염 (Infective endocarditis)
류마티즘성 심내막 (Rheumatic endocarditis)
심근염 (Myocarditis)
심낭염 (Pericardieis)
심근증 (Cardiomyopathy)
울혈성 심부전 (Congestive heart failure ; CHF)
후천성 심장 판막 질환 (Acquired valvular disease of the heart)
동성 빈맥 (Sinus tachycardia)
발작성 심방 빈맥 (Paradoxymal atrial tachycardia ; PAT)
심방세동 (Atrial fibrillation)
심실성 빈맥 (Ventricular tachycardia)
심실 세동 (Ventricular fibrillation)
심방 심실 차단 (AtrioVentricular block)

본문내용

관상 동맥 질환(Coronary artery disease, CAD)
- 관상동맥 질환은 관상동맥의 내막을 따라 지방성 침전물이 형성된 것.
◈ 치료중재 종류
1. 약물치료
- 항협심증 약물(nitrates, 베타 차단제, 칼슘차단제)이 산소공급량과 요구량 사이의 균형을 유지하기 위해 사용.
① Nitrates - 전신의 혈관 확장 유도.
a. nitrates는 다양한 경로(경구, 설하, 피내, 정맥 등)로 투여, 단-장기간 지속 효과 제공.
b. 단기간 작용하는 nitrates는 급성 협심증 발작을 즉시 경감, 활동 전 협심통을 예방위해 투여.
c. 장기간 작용하는 nitrate는 협심증의 발현을 예방하며 발작의 빈도와 심각성을 감소.
② 베타 차단제 - 심근과 심근내 전도계에 위치하는 수용체에 교감신경 자극 억제.
a. 일부 베타 차단제는 심장뿐만 아니라 폐에 있는 수용기의 교감신경 자극을 억제.
(만성 폐쇄성 폐질환 환자는 금기)
b. `심장 선택적` beta-blocker는 심장에만 영향을 미치며 폐질환 환자에게 안전하게 사용.
③ Calcium channel blockers -심근과 관상 혈관내 칼슘의 이동억제.
- 혈관이완을 향상시키고 관상동맥 경련 예방/조절.
④ 항지질제제 : 콜레스테롤과 중성지방을 감소시킴.
2. 경피성 관강 혈관성형술
3. 관상동맥내 죽종제거술
4. 관상동맥내 스텐트
5. 관상동맥 우회술
6. 경심근 재관류 요법
7. 생활양식의 수정 - 금연, 고혈압 조절, 혈액내 콜레스테롤치의 저하, 식이요법 고호모시 스틴혈증을 위한 엽산과 비타민 B군 섭취.
◈ 절차 및 간호중재
-통증 경감
1. 환자의 협심증 강도를 파악.
a. 과거의 통증의 강도와 비교해 이야기 하게 함.
b. 발한, 숨참, 보호적 자세, 거무스름한 안색, 의식상태의 변화.
2. 편안한 체위를 취하게 함.
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